慢性腎炎在臨床上是一種病情呈漸進(jìn)性惡化進(jìn)展的腎病類型。早期階段的慢性腎炎,癥狀輕微,患者無明顯的不適感覺,很難引起腎炎病人的足夠重視。然而,慢性腎炎病情久拖延而未能及時(shí)有效控制,則病情將會(huì)不斷的惡化,最終結(jié)局就是腎衰、尿毒癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國由慢性腎炎引發(fā)尿毒癥而導(dǎo)致死亡的原因占據(jù)第一位。因此,慢性腎炎癥狀雖輕,卻不容忽視!
慢性腎炎,病人多因發(fā)生急性鏈球菌感染,其蛋白尿、血尿、管型尿、水腫及高血壓等腎小球腎炎癥狀遷延不愈,病程超過1年以上,即轉(zhuǎn)為慢性腎炎。
也有相當(dāng)一部分腎炎病人,由于沒有明顯的臨床癥狀,或忽視了一些疾病現(xiàn)象,也沒有做尿液檢查,當(dāng)癥狀明顯而求治時(shí),病情已經(jīng)很嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)上稱為原發(fā)慢性腎炎,此類病人約占總數(shù)的50%~70%。
還有些病人,過去有急性腎炎病史,經(jīng)過一段時(shí)間的治療和調(diào)養(yǎng)后,臨床癥狀消失,認(rèn)為已經(jīng)“痊愈”,但腎臟纖維化的進(jìn)展過程卻繼續(xù)緩慢進(jìn)行。若干年后,因呼吸道或其他感染或勞累過度腎病癥狀再次出現(xiàn),并持續(xù)存在,這類病人也屬于慢性腎炎。
慢性腎炎的癥狀
在日常生活中,應(yīng)該重視尿液的常規(guī)檢查,尤其是在急性扁桃體炎、皮膚疥腫或感冒發(fā)熱后,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)得到治療。
首先說水腫,慢性腎炎的水腫可有可無,一般不嚴(yán)重。即使出現(xiàn)輕微水腫,也常被認(rèn)為是勞累過度,多加休息即可恢復(fù)。
另一個(gè)癥狀是高血壓。在臨床上,有一部分慢性腎炎患者是以輕、中度高血壓為表現(xiàn)的,一般沒有頭暈、心悸的感覺。而且由于發(fā)病年齡集中在青壯年,心臟和血管條件都很好,是不會(huì)特意去量血壓的,因此血壓高了也不知道。許多人在偶然間發(fā)現(xiàn)自己血壓偏高的,即使這樣也不容易聯(lián)系到得了腎病。
慢性腎炎的特征
對于另外兩個(gè)特征——血尿、蛋白尿來說,這些名詞更容易讓人誤解,血尿是不是就是小便中帶血呢?蛋白尿是不是就是小便中有蛋白呢?這樣說對也不對。說對是因?yàn)閷?shí)際情況就是這樣的;說不對是現(xiàn)實(shí)中人們對于這兩種異常狀態(tài)的了解很膚淺,一般人們以為血尿就是小便中可以看到血,而蛋白尿是什么狀態(tài)就更模糊了。
其實(shí)通常人們認(rèn)為的血尿是肉眼血尿,一般出現(xiàn)肉眼血尿的情況大都不是由于慢性腎炎引起,而是泌尿系統(tǒng)的其他疾病,而慢性腎炎的血尿大都是鏡下血尿,是需要化驗(yàn)才能夠知道的。蛋白尿?qū)τ谖覀冞@些經(jīng)歷過腎臟疾病的人來說,是再熟悉不過了,一般就是小便非常渾濁,會(huì)有些較大的泡沫,而且較長時(shí)間不會(huì)消失。但現(xiàn)實(shí)生活中,很少有人特別留意自己的小便,特別對于很多生活習(xí)慣非常好的人來說,一小解完畢就把小便沖掉,不會(huì)留下觀察是否渾濁或有沒有泡沫。
而且,由于腎臟有強(qiáng)大的代償功能,平常只需40%的腎功能單位就可以完成自己的“工作職責(zé)”,所以患者的腎臟即使已經(jīng)嚴(yán)重受損,也可沒有任何癥狀,表面上和常人一樣。
總之,慢性腎炎患者的早期癥狀和體征是非常輕微的,不大容易引起患者的注意,而且它們幾乎不影響患者的日常生活和工作,很容易使患者對自己的病情“不以為然”,認(rèn)為不需要特意治療,注意休息就可以了。但實(shí)際上,病情卻在不停地發(fā)展,越發(fā)展,病情逆轉(zhuǎn)的可能就越小。
所以,患有慢性腎炎的朋友,應(yīng)該丟掉幻想,積極治療、堅(jiān)持治療,只有這樣才能避免進(jìn)入尿毒癥的境地!