體外碎石應(yīng)用廣泛,但是副作用也不可避免,一般不嚴(yán)重。如果經(jīng)過(guò)體外碎石出現(xiàn)副作用,患者改如何處理呢?
1、血尿;體外沖擊波仲石術(shù)后,幾乎所有病人都會(huì)出現(xiàn)程度不同的血尿,以腎結(jié)石多見(jiàn)。血尿的產(chǎn)生是在碎石過(guò)程中結(jié)石與周?chē)M織粘膜摩擦引起粘膜破損,結(jié)石碎片在排出移動(dòng)時(shí)輕微劃破粘膜,還有沖擊波引起的水腫出血等原因引起。一般血尿較輕、血色淡紅,不需特殊治療,l一2天即可自行緩解和消失。
2、絞痛:多見(jiàn)于腎結(jié)石,多較輕,經(jīng)給予解痙止痛藥對(duì)癥治療均可緩解。如腎結(jié)石過(guò)大,碎石后出現(xiàn)輸尿管碎石堆積梗阻輸尿管,可采用對(duì)碎石堆積處再次碎石。
3、發(fā)熱:多內(nèi)于尿路感染未加控制而碎石引起,或由于碎石堆積尿路梗阻所致,應(yīng)給予抗生素治療,必要時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)而選用抗生素。
4、輸尿管內(nèi)碎石堆積(石街):這是因較大結(jié)石行碎石治療后較常出現(xiàn)的問(wèn)題。如碎石后出現(xiàn)輸尿管內(nèi)結(jié)石堆積引起梗阻,可采用碎石堆積處行體外沖擊波碎石以解除梗阻,必要時(shí)輸尿管鏡取石。
5、便血:如治療時(shí)胃腸道積氣過(guò)多,沖擊波損傷消化道粘膜會(huì)引起腸壁出血。一般出血輕微,可不需特殊治療即可自愈。在治療前做好腸道清潔準(zhǔn)備,減少腸道積氣,可以避免損傷。
6、腎實(shí)質(zhì)損害:一般腎損害輕微,可很快恢復(fù),不留瘢痕。
7、結(jié)石復(fù)發(fā):多由于致結(jié)石因素未去除,或留下部分殘余結(jié)石未完全排盡,以及碎石嵌頓于粘膜所致。防治辦法以預(yù)防為主。
如果能發(fā)揮祖國(guó)中醫(yī)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),在碎石術(shù)后使用中藥排石治療使結(jié)石碎片盡快排出,減少輸尿管內(nèi)碎石堆積而引起輸尿管梗阻等并發(fā)癥。體外碎石應(yīng)該能成為一個(gè)不錯(cuò)的選擇。