內(nèi)源性抑郁癥是一類以感情持續(xù)低落位主要特點的精神障礙類疾病。作為抑郁癥的一種類型,內(nèi)源性抑郁癥的病因雖然還不十分明確,但普遍認(rèn)為是由軀體“內(nèi)部”因素所引起的。
說到內(nèi)源性抑郁癥的癥狀,根據(jù)其病程特點可分為雙相障礙和單相障礙。雙相障礙具有躁狂和抑郁兩種發(fā)作期。單相抑郁是指病史中只有抑郁發(fā)作期,沒有任何躁狂和躁狂發(fā)作史。
在臨床上,內(nèi)源性抑郁癥的癥狀主要表現(xiàn)為:
1、思維改變。思維明顯遲鈍,感到思考問題困難,是內(nèi)源性抑郁癥比較常見的臨床癥狀。大多表現(xiàn)為說話聲低微、緩慢,語量少,對過去和將來存有歪曲的認(rèn)知,過分貶低自己,總把自己說得一無是處。隨著癥狀加重,有的會在自責(zé)、內(nèi)疚觀念的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)展成自罪妄,也可有貧窮、疑病和虛無妄想。
2、情緒癥狀。這類內(nèi)源性抑郁癥癥狀的主要特點為情緒低落,可從輕度的心情不佳到憂傷、壓抑、苦悶,甚至悲觀、絕望?;颊叱8械叫那槌林兀ι詈凸ぷ鞯臒岢篮蜆啡?,對前途悲觀失望,找不到生命的價值和意義,并伴有強烈的自責(zé)、內(nèi)疚、無用感,以消極的態(tài)度來看待自己的過去、現(xiàn)在和未來。
3、行為改變?;顒訙p少,主觀感到精力不足,疲乏無力,日?;顒与m然繼續(xù)進(jìn)行,但機(jī)械被動。在生活中,內(nèi)源性抑郁癥的患者大多遠(yuǎn)離熱鬧場景,喜歡安靜獨處。嚴(yán)重者甚至?xí)徽Z不動,拒絕進(jìn)食,無法完成日常生活。
4、軀體癥狀。多數(shù)內(nèi)源性抑郁癥患者伴有睡眠障礙、食欲減退、消化功能不良、體重減輕、口干、便秘、性欲減退及各種各樣的軀體不適感,如心慌、胸悶、憋氣、惡心等。
5、內(nèi)臟功能下降。肺活量下降使內(nèi)源性抑郁癥的患者感到胸悶氣短,有時忍不住要嘆息。消化道的分泌和蠕動普遍下降,口干發(fā)苦,食欲不振,進(jìn)食后感上腹發(fā)脹,腸脹氣,便秘等,這些都是內(nèi)源性抑郁癥的主要癥狀表現(xiàn)。
6、精神運動性抑制,也就是不愛運動,思維緩慢。旁人看起來,內(nèi)源性抑郁癥患者的活動明顯減少而緩慢,甚至終日呆坐不語,嚴(yán)重者可陷于木僵狀態(tài)。
7、睡眠和醒覺的節(jié)律紊亂。一種典型的表現(xiàn)是早醒,至少比平時早醒一小時以上。有些患者經(jīng)常在凌晨便醒來,醒后即不能再入睡,此時抑郁的一切癥狀都加重。抑郁癥狀早重晚輕是內(nèi)源性抑郁癥特征性的表現(xiàn)。少數(shù)病人早晨和上午抑郁很重,而到了傍晚卻變得和病前差不多。
內(nèi)源性抑郁癥的癥狀出現(xiàn)后,患者會出現(xiàn)不同程度的抑郁表現(xiàn),現(xiàn)如今很多人對抑郁癥的了解都很片面,認(rèn)為抑郁癥只是單純的抑郁,不開心,笑不起來等等,卻很難想到抑郁癥中也存在一種躁狂癥,所以很多內(nèi)源性抑郁癥患者因此而耽誤了正確治療。
(實習(xí)編輯:王玲杰)