抗抑郁藥可減少心臟病患者血凝危險(xiǎn)

　　通過(guò)減少血小板集結(jié)，商標(biāo)名為Zoloft的抗抑郁藥-舍曲林能夠減少心臟病患者血凝危險(xiǎn)。該發(fā)現(xiàn)有助于解釋為什么抑郁癥與心臟動(dòng)脈堵塞患者并發(fā)癥的增加有關(guān)。

　　馬里蘭州巴爾的摩血栓形成研究中心西奈健康系統(tǒng)主任Paul Gurbel博士指出，科學(xué)家一直對(duì)抑郁癥患者心肌梗塞發(fā)作后血小板功能提高十分感興趣，因?yàn)樗麄兊乃劳雎室叱?-5倍。

　　為了測(cè)試抑郁癥對(duì)血小板功能的影響，Gurbel和同事們從健康者和冠狀動(dòng)脈疾病患者身上收集了血小板，并把它們同舍曲林或N-去甲舍曲林(一種無(wú)抗抑郁藥特性的舍曲林代謝物)混合。然后選擇了模擬每天服用50-200毫克舍曲林的患者血液水平的劑量。

　　通過(guò)測(cè)試，舍曲林和N-去甲舍曲林抑制了血小板的正常功能。高劑量導(dǎo)致對(duì)正常血小板功能更強(qiáng)的干預(yù)。在兩次藥物的測(cè)試中，血小板隨著劑量的增加粘性降低。兩種因子都能減少凝血形成的可能性，說(shuō)明它們有可能減少第二次心肌梗塞或隨后的中風(fēng)的機(jī)率。

　　事實(shí)上，這一理論也是最近進(jìn)行的一次國(guó)際臨床研究的議題，研究對(duì)象包括近400名抑郁癥患者，都經(jīng)歷過(guò)心肌梗塞。由北卡羅萊那州杜克大學(xué)克里斯托弗.奧.康那指導(dǎo)下進(jìn)行的研究中，一半患者接受了舍曲林治療，另一半患者接受了(非活性)安慰劑治療。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)有望今年下半年分析出來(lái)。

　　Gurbel指出，他們已經(jīng)了解了血小板在心肌梗塞發(fā)作中所發(fā)揮的作用，在抑郁癥患者中血小板粘性的增加，預(yù)示著發(fā)病危險(xiǎn)的增加。通過(guò)影響血小板的血液凝結(jié)功能，抗抑郁劑將減少這些患者在心肌梗塞發(fā)作后的死亡率。