體檢報(bào)告應(yīng)該如何看？

　　1、白蛋白 (正常范圍3.5~5.3g/L)

　　白蛋白是主要由肝臟合成的蛋白質(zhì)，并且可以方便地測(cè)量。它是總蛋白（剩余球蛋白）的主要成分。慢性肝病，如肝硬化時(shí)白蛋白水平下降。腎病綜合征時(shí)它也降低，通過尿液丟失。

　　2、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（正常范圍7~56 IU / L）

　　谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT），以前稱為血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶，是能量生產(chǎn)所必需的一種酶。存在于許多組織，包括肝臟，心臟和骨骼肌中，但發(fā)現(xiàn)在肝臟中的濃度最高。正因?yàn)槿绱?，它被用在與其他肝酶結(jié)合來檢測(cè)無黃疸肝臟疾病，特別是肝炎或肝硬化。此外，再結(jié)合檢測(cè)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST），有助于區(qū)分心臟損害和肝組織損傷。

　　3、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（正常范圍5~47 IU / L）

　　也叫天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶（SGOT）或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ASAT），因?yàn)樗桥cALT相似的與肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞有關(guān)另一種酶。急性肝損傷時(shí)這個(gè)酶的血清測(cè)量值會(huì)升高，但是AST也存在于紅細(xì)胞，心臟和骨骼肌中，并因此不具備肝臟特異性。有時(shí)AST與ALT的比值是區(qū)分肝功能損害的原因的重要參考。AST水平升高并不一定是肝功能損害，因?yàn)锳ST也被用來作為心臟損害的標(biāo)志物。

　　4、堿性磷酸酶（正常范圍30~120 IU / L ）

　　堿性磷酸酶（ALP）是一種存在于肝臟膽管細(xì)胞的酶。當(dāng)大膽管梗阻，肝內(nèi)膽汁淤積癥或浸潤(rùn)性肝臟疾病時(shí)血漿中的ALP水平將上升。 ALP也存在于骨骼和胎盤組織，因此它在成長(zhǎng)中的孩子（他們的骨頭正在改建）和佩吉特氏病的老年患者中也偏高。

　　5、總膽紅素（正常范圍0.2-1.2mg/dl）

　　膽紅素是血紅素（血紅蛋白的組成部分）的分解產(chǎn)物。肝臟負(fù)責(zé)清除血液中的膽紅素。通過以下機(jī)理：膽紅素被肝細(xì)胞攝取、共軛（使它具備水溶性），并分泌到膽汁中，排泄到腸道。

　　總膽紅素增加會(huì)引起黃疸，并能說明一些問題：

　?、俑吻靶裕耗懠t素產(chǎn)生增加。這可能是由于某些原因，比如溶血性貧血和內(nèi)臟出血。

　?、诟涡裕杭锤闻K的問題，肝臟病變會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝缺陷（因?yàn)楦渭?xì)胞攝取膽紅素減少，膽紅素修飾功能受損，肝細(xì)胞分泌的膽紅素減少）。具體病變是肝硬化和病毒性肝炎。

　?、鄹魏笮裕杭茨懝茏枞从衬懠t素排泄不暢。（梗阻可以位于肝內(nèi)膽管或肝外膽管）。

　　6、直接膽紅素（正常范圍0.1-0.4mg/dl）

　　直接膽紅素水平的檢測(cè)可以大大縮窄診斷肝臟疾病的范圍。

　　·如果直接（即共軛）膽紅素是正常的，那么就是間接膽紅素（非結(jié)合膽紅素）的水平升高，是上游膽紅素排泄的問題。有溶血性疾病，病毒性肝炎，肝硬化的可能。

　　·如果直接膽紅素升高，說明肝合成直接膽紅素的能力正常，但膽紅素?zé)o法排泄。應(yīng)高度懷疑膽管梗阻的膽結(jié)石或癌癥。

　　7、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（正常范圍0~42 IU / L）

　　這一指標(biāo)在檢測(cè)肝臟和膽汁淤積傷害方面比ALP更敏感，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）在輕微的亞臨床肝功能不全時(shí)就可能會(huì)升高。它還可以幫助確定僅僅有ALP升高的肝損害的原因（如在慢性酒精中毒時(shí)GGT升高）。