不育男子應作體格檢查,一般檢查包括身高、體重、兩手伸平時的指距;觀察第二性征發(fā)育情況,例如胡須、喉結、腋毛、陰毛的生長情況,有無男性乳房發(fā)育等。檢查的重點是泌尿生殖系統(tǒng)。陰莖大小、是否有尿道下裂,睪丸大小、質(zhì)地軟硬度。觸摸附睪有無增厚、觸痛和囊腫。檢查輸精管及精索靜脈。必要時肛診檢查前列腺的大小、質(zhì)地,并按摩出前列腺液化驗。
實驗室檢查中最重要而又簡單易行的是精液質(zhì)量檢查。精液檢查結果像一面鏡子,許多引起不育的病因都會從中反映出來。如果檢查結果顯示精子數(shù)量、活動率及形態(tài)異常精子數(shù)等有異常,說明精液質(zhì)量不正常,應重復檢查2~3次。如果仍不正常,說明睪丸生精功能或附性腺出了毛病。
精液的生化檢查,例如果糖、酸性磷酸酶、鋅、肉毒堿等,可以分別反映精囊、前列腺、附睪的功能。檢查精子質(zhì)量的方法還有精子爬高試驗、性交后試驗、精子穿透去透明帶的地鼠卵試驗等。檢查精液和血液中是否存在抗精子抗體,需要做精子凝集試驗,精子制動試驗等。
近年來,進一步開展了高技術水平的檢測抗精子抗體的酶聯(lián)免疫吸附試驗,底物膜法測定精子頂體酶活性,多點曝光電子顯微鏡測定精子前向運動速度及精液解脲脲原體及沙眼衣原體檢查和血清鈣,精漿鈣和果糖含量測定等,對了解精液質(zhì)量提供了更為準確的診斷依據(jù)。
久久健康網(wǎng)溫馨提示:對于嚴重少精或無精子病人,需要作內(nèi)分泌激素測定和藥物刺激試驗、染色體檢查,必要時則需作輸精管造影和睪丸活檢等。為人父母并不是想象中的簡單,需要經(jīng)歷無數(shù)挑戰(zhàn),所以為了能有個健康的寶寶婚前的檢查也是相當重要的。