糞便檢查是臨床常規(guī)化驗檢查項目之一。通過此項檢查可較直觀地了解胃腸道一些病理現(xiàn)象,間接地判斷消化道、胰腺、肝膽的功能狀況。分為肉眼一般性狀觀察、鏡下檢查和化學檢查。正常糞便為棕黃色成形軟便,可因食物種類、量及消化功能狀態(tài)不同而有所差異。鮮血便可見于內外痔及肛裂出血、直腸癌出血等;柏油便(黑而有光澤)見于上消化道出血;膿血便見于細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、大腸癌等;灰白色便見于膽道梗阻(陶土樣便)及行鋇餐檢查后(排鋇);帶有黏液見于小腸及大腸炎癥。便稀可見于感染性或非感染性腹瀉,如急性胃腸炎;呈米湯樣見于霍亂、副霍亂;若量大、次數(shù)多,呈黃綠色并有膜狀物則考慮腸道菌群失調,偽膜性腸炎。有時糞便中可見到未消化的食物、結石及寄生蟲蟲體和大片段。
在體檢中,很多受檢者以“當天沒有大便”或者“自己大便很正常”等理由拒絕進行糞便檢查,醫(yī)生認為非??上?。
市立醫(yī)院北區(qū)金紹國醫(yī)生表示,目前消化管(食管、胃和大腸)腫瘤已經占到所有腫瘤的30%以上;到目前為止,惡性腫瘤的有效治療手段仍是早期手術,一般只有早期發(fā)現(xiàn)才能做到早期手術。“隱血很重要,它可能是身體發(fā)出的重要提示。”
醫(yī)生介紹,臨床上對消化管惡性腫瘤進行診斷,主要依靠內窺鏡檢查(胃鏡和腸鏡),但是一般人群不可能頻頻進行內窺鏡檢查,由于消化管惡性腫瘤的特點之一是腫瘤部位慢性出血,導致糞便中含有血液或血液的分解物,因而檢查糞便中肉眼難以發(fā)現(xiàn)的極少量血液,即隱血試驗,可以早期發(fā)現(xiàn)消化管腫瘤,尤其是大腸癌,“雖然隱血試驗尚不能完全肯定或否定消化道腫瘤,但卻是一種方便的、低成本的、完全無創(chuàng)的篩選方法。”
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