一、體格檢查
1.局部觸診
局部觸診是診斷陰囊腫大最主要而又簡單的方法。陰囊及其內(nèi)容物屬于外生殖器官,檢查者必須熟悉掌握陰囊內(nèi)容物的大體解剖,才能明確診斷病變是發(fā)生在陰囊內(nèi),還是陰囊皮膚;是原發(fā)于陰囊內(nèi)容物,還是來自腹股溝區(qū);是睪丸腫大,還是附睪腫大;是囊性腫大,還是實質(zhì)性腫大。檢查時患者應(yīng)先取站立,繼做臥位檢查,檢查者雙手同時觸診有利于左右比較。
2.咳嗽沖擊感
對于來自腹肌溝區(qū)的腫物,通過咳嗽沖擊感檢查鑒別腹股溝跡和鞘膜積液。
3.透光試驗
對于鑒別陰囊腫大是囊腫性還是實質(zhì)性的有重要價值。
4.陰囊穿刺
為了鑒別陰囊積液的性質(zhì),可穿刺抽液檢查,但對實質(zhì)性腫大亦可抽吸組織做病理學(xué)檢查。
5.其他檢查
包括前列腺檢查、腹部檢查及有關(guān)的全身體檢。
二、實驗室檢查
尿常規(guī)和血沉等檢驗在急慢性感染中有一定的輔助診斷意義;血涂片鏡下找到微絲蝴對診斷陰囊象皮腫有診斷價值;測定血或尿內(nèi)人絨毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎球蛋白(AFG)對診斷睪丸絨毛膜上皮癌或胚胎癌有重要意義。
三、影像學(xué)診斷
主要有超聲檢查、多普勒超聲檢查、放射性核素伽得血管造影、紅外線陰囊溫度記錄法(Scrotalthenngraphy)等。
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