體檢大數(shù)據(jù)出爐，高值異常指標(biāo)需關(guān)注

近日，大醫(yī)二院健康管理醫(yī)學(xué)中心對2022年度體檢大數(shù)據(jù)匯總并進行專業(yè)解讀，希望通過這樣直觀的呈現(xiàn)，能夠引起大家對常見病、多發(fā)病的認識，對異常指標(biāo)的關(guān)注，推進全民健康進程。

2022年度，大醫(yī)二院健康管理醫(yī)學(xué)中心體檢人群共6.8萬人次。其中男性占55.08%，女性占44.92%。各年齡層中，女性體檢人群集中在35-39歲，男性體檢人群集中在50-54歲。

2022體檢人群分布情況

01、不同性別異常結(jié)果對比

2022年體檢人群異常結(jié)果率中，排在男性人群中異常結(jié)果檢出率順位前5的是維生素D缺乏、高尿酸血癥、肺結(jié)節(jié)、血脂異常和正常高值血壓。

排在女性人群異常結(jié)果檢出率順位前5的是肺結(jié)節(jié)、維生素D缺乏、血脂異常、正常高值血壓和甲狀腺實性結(jié)節(jié)C-TI-RADS分級4級及以上。

02、不同年齡組異常結(jié)果對比

不同年齡組中，18-44歲人群異常結(jié)果檢出率順位前5的是維生素D缺乏、肺結(jié)節(jié)、血脂異常、正常高值血壓和高尿酸血癥。

45-64歲人群異常結(jié)果檢出率順位前5的是維生素D缺乏、肺結(jié)節(jié)、血脂異常、正常高值血壓和高尿酸血癥。

65歲及以上人群異常結(jié)果檢出率順位前5的是肺結(jié)節(jié)、維生素D缺乏、血脂異常、頸部斑塊和心臟彩超異常。

此外，2022年度體檢人群體內(nèi)存在乙肝抗體的人群為84.55%。嬰兒時期的乙肝疫苗接種是防治乙肝的重要措施。隨著年齡的增長，乙肝抗體減弱，建議抗體-HBS小于10mIU/mL的人群重新接種乙肝疫苗，抗體-HBS在10~100mIU/mL的人群接種加強針疫苗。

從異常結(jié)果中可以看出，檢出率高的項目為維生素D缺乏、肺結(jié)節(jié)、血脂異常、正常高值血壓。青年人群需要注意尿酸的檢測，中年人群需要注意血脂的情況，老年人群則需要注意頸部血管的檢測。

高頻異常指標(biāo)解析

維生素D缺乏

維生素D是一種脂溶性維生素，與鈣穩(wěn)態(tài)和骨代謝相關(guān)，對免疫系統(tǒng)中幾乎所有細胞都具有重要影響，目前只有很少的食物天然含有維生素D(但多脂魚的肝臟除外)。維生素D缺乏可能促成骨質(zhì)疏松的發(fā)生，以及增加骨折和跌倒的風(fēng)險，同時維生素D的缺乏會增加自身免疫性疾病的風(fēng)險。因此建議大家注重維生素D的缺乏，需要及時的進行維生素D的補充 。

肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)是被肺實質(zhì)包圍、界限分明的小病變。肺結(jié)節(jié)的主要問題是發(fā)展為惡性腫瘤的概率，其中需要注意的是磨玻璃結(jié)節(jié)。一般地，直徑<6mm的實性結(jié)節(jié)、直徑<8mm的磨玻璃結(jié)節(jié)需要每年隨訪，超過范圍的結(jié)節(jié)則需要根據(jù)醫(yī)囑進行隨訪和治療。

血脂異常

即表示脂蛋白代謝異常，存在一些脂肪營養(yǎng)不良和脂質(zhì)存積，與其他心血管風(fēng)險因素相互作用會導(dǎo)致動脈粥樣硬化，增加心血管病的發(fā)病率和死亡率。血脂主要包含甘油三酯、總膽固醇，血脂通過結(jié)合脂蛋白如高密度脂蛋白和低密度脂蛋白進行代謝。血脂異常人群通常建議進行有氧運動、改變生活方式如飲食模式等增強代謝，嚴重者需要經(jīng)醫(yī)囑行藥物治療。

正常高值血壓

表示超過正常血壓范圍但未達到高血壓水平，即收縮壓在120-139mmHg和（或）舒張壓在80-89mmHg范圍內(nèi)的血壓值。高血壓的危害在于對心、腦、腎等靶器官的損害，可引起冠心病、腦出血、腦卒中等，還可造成眼底視網(wǎng)膜病變等疾病。此范圍人群雖然未達到高血壓水平，但是血壓存在增高現(xiàn)象，建議人群應(yīng)當(dāng)加以重視。

高尿酸血癥

尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物，可來自體內(nèi)和食物，大部分經(jīng)過腎臟排除，若出現(xiàn)排泄障礙則會導(dǎo)致血液中的尿酸增高。長期的高尿酸血癥狀態(tài)可能會對循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等諸多方面產(chǎn)生不良影響。血尿酸異常人群建議少吃肉類（湯）、海產(chǎn)品、豆制品、菌菇類、高糖水果、蜂蜜、果汁等，多飲水并增強有氧運動提高代謝能力。

頸部血管斑塊

是頸動脈壁內(nèi)發(fā)生脂肪聚集，同時合并有含鈣類物質(zhì)的沉積導(dǎo)致頸動脈血管局部增厚、變硬，最終導(dǎo)致血管內(nèi)形成斑塊，這一過程在醫(yī)學(xué)上又稱作動脈粥樣硬化。如果血管狹窄程度較輕，患者可以沒有任何癥狀；如果狹窄程度較重，可出現(xiàn)頭暈、頭昏、耳鳴等腦供血不足癥狀；如果斑塊破裂脫落，還會堵塞血管引起腦梗死，導(dǎo)致偏癱、失語等。建議中老年人定期排查血管情況。

甲狀腺結(jié)節(jié)

可由患者自行察覺，也可在常規(guī)體格檢查或影像學(xué)檢查中由醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。甲狀腺結(jié)節(jié)中有4%-6.5%為甲狀腺癌，甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床意義主要是需要排除甲狀腺癌。當(dāng)觸診或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)時應(yīng)進行病史和體格檢查的同時，進行血清TSH檢測評估甲狀腺功能。必要時根據(jù)醫(yī)囑進行隨診和治療。

早期癌癥篩查很重要

2022年共檢出重大異常結(jié)果315項，其中疑似新發(fā)惡性腫瘤263項，疑似腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)30項，疑似轉(zhuǎn)移腫瘤22項。男性新發(fā)惡性腫瘤部位最多的為肺、甲狀腺和肝臟，女性新發(fā)惡性腫瘤部位最多的為肺、甲狀腺和乳腺。疑似腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)最多的為子宮附件術(shù)后復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移腫瘤最多發(fā)生的部位是腎臟。

2022年疑似惡性腫瘤情況

防癌篩查

早期癌癥治愈率最高可達90%，如果在癌癥早期或超早期通過癌癥篩查被發(fā)現(xiàn)被診斷，那么通常通過手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)就可治愈。防癌篩查的手段可以通過血清標(biāo)志物、影像學(xué)檢測、胃腸鏡等檢查項目。建議存在腫瘤家族史的人群、長期處于致癌危險因素的人群進行防癌篩查。

健康體檢、評估、干預(yù)是健康管理三部曲，科學(xué)有效的健康體檢是早期發(fā)現(xiàn)疾病的唯一手段也是健康管理的第一步?？靵碜屪约哼M行一次健康體檢吧！