體檢是每個單位員工每年都會做的,這對一些基礎性的疾病會有很好的了解。很多人拿到體檢報告的時候,往往不知道該從何看起,有些報告單上的描述過于專業(yè),還有些是用數字或字母代替的,究竟該怎樣解讀呢?
人們越來越重視體檢,是想借助體檢提前發(fā)現身體的病變,要知道很多疾病早期都是不痛不癢的,如果僅憑個人感覺是很難發(fā)現這些疾病的。
體檢利用一些特殊的檢查方式,可以看到我們肉眼看不到的部位,從而能夠更早地發(fā)現病變。
如今,癌癥的發(fā)病率越來越高,早期癌癥一般引起任何不適,為了能及時發(fā)現早期癌癥,很多人會選擇去醫(yī)院體檢,但是拿到報告單的時候,如何判斷自己是不是罹患了癌癥呢?作為醫(yī)生,要提醒大家的是,體檢報告出現5種情況,一定要到醫(yī)院進一步查一下,有可能是癌癥。
第一,子宮頸上皮內瘤變
是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前病變的統(tǒng)稱,反映了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程,即由宮頸不典型增生(輕→中→重)→原位癌→早期浸潤癌→浸潤癌的一系列病理變化。
子宮頸上皮內瘤變被認為是宮頸癌的癌前病變。
很多女性在進行體檢的時候會選擇宮頸癌篩查,宮頸癌篩查包括兩部分,一部分是宮頸脫落細胞學檢查,另一部分就是高危型HPV檢查。
宮頸癌篩查,不僅有利于發(fā)現宮頸癌,還有利于發(fā)現子宮頸上皮內瘤變這一癌前病變,如果發(fā)現子宮頸上皮內瘤變,一定要高度重視,最好到醫(yī)院進一步檢查一下,醫(yī)生會根據情況決定下一步治療。
第二,結直腸腺瘤性息肉并高級別上皮內瘤變
很多人在腸鏡檢查的時候發(fā)現了結直腸息肉,醫(yī)生對于一些懷疑惡變的息肉進行病檢,如果病檢結果提示腺瘤性息肉,那么意味著你的息肉屬于癌前病變,腺瘤性息肉又包括絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤和絨毛狀冠狀腺瘤混合型。
如果病檢結果不僅提示腺瘤性息肉,還合并高級別上皮內瘤變,那么更要重視,因為高級別上皮內瘤變距離腸癌近在咫尺。
對于腺瘤性息肉并高級別瘤變,需要住院進一步檢查,通常醫(yī)生會建議患者進行手術切除,再把完整的手術標本送去病理科,以徹底明確是不是已經癌變了。
第三,肺結節(jié)4類
胸部CT越來越受到人們的重視,是因為胸部CT是發(fā)現早期肺癌的最佳方式。
胸部CT檢查發(fā)現的最多的病變就是肺結節(jié),根據LU-RADS分類,可將肺結節(jié)分為0~4類。4類結節(jié)屬于可疑惡性結節(jié),可進一步分為4A、4B、4C,其中4A類結節(jié)有5~15%的惡性風險,惡性風險比較低的結節(jié),伴有良性征象,但體積大。4B和4C類有>15%的可能性為惡性。
拿到體檢報告單的時候,我們在看到肺結節(jié)的診斷之后,后面還會寫一個LU-RADS分類,這個非常重要,如果你看到分類后面寫了一個4,那么就意味著你的結節(jié)屬于4類,此時一定要進一步檢查一下,以便排除是不是肺癌。
第四,甲狀腺結節(jié)4類
我們通過胸部CT來發(fā)現肺部結節(jié),通過甲狀腺彩超來發(fā)現甲狀腺結節(jié),甲狀腺結節(jié)后面通常會寫一個TI-RADS分級,TI-RADS分級屬于影像學分級,目的是提示醫(yī)生和患者嚴重程度,如果是1,2,3關系都不大,一般定期觀察就行了,如果是4類結節(jié),則要警惕一下,4類有惡性的可能,4類當中又分為4A、4B、4C,4A是惡性的可能性有30%-40%;4B是惡性的可能性有50%-60%;4C惡性的可能性有80%-90%。
如果你看到4,那么也一定要重視,因為這種結節(jié)惡變的風險也很高,必須要住院進一步檢查。
第五,乳腺結節(jié)4類
乳腺癌是女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤,不容忽視。
很多女性會選擇檢查來及時發(fā)現乳腺的病變,乳腺結節(jié)是一種多發(fā)病,很多女性發(fā)現乳腺結節(jié)這樣的字眼時會特別緊張,覺得自己是不是得了乳腺癌。
乳腺結節(jié)的分類是BI-RADS分類,它是美國放射協會推薦的乳腺影像報告和數據系統(tǒng),醫(yī)生如果看到乳腺結節(jié)后,會進行BI-RADS分類。
和肺部結節(jié)以及甲狀腺結節(jié)相同的是,如果你看到是4,那么要高度警惕。
BI-RADS4類又分為4a、4b、4c,其中4a惡性的可能性在2%-10%,4b惡性可能性在10%-50%,4C惡性的可能性在50%-95%。