糖尿病患者出現昏迷時,可能有兩種情況:一使由于治療用藥不夠,或病人還患有其它疾病,使血糖急劇增高而引起的昏迷,叫高血糖昏迷,如糖尿病酮癥酸中毒時所致的高滲性昏迷等;二是由于治療糖尿病過程中使用降糖藥過量,如使用胰島素過量而出現的昏迷者,又稱低血糖性昏迷。
兩種昏迷的鑒別,簡單而言就是低血糖昏迷常見肌力弛緩、體溫下降而呼吸平順、皮膚潮濕、呼吸無特殊氣味;而高血糖昏迷的病人,則見呼吸深而快、口渴、皮膚及口唇干燥、呼出氣體有甜的類似“蘋果”氣味。總之,兩者的最后確診,應靠實驗室檢查。
糖尿病患者昏迷的急救措施
1、先辨別昏迷的性質,區(qū)別出高血糖性昏迷或者是低血糖性昏迷;
2、如果患者意識尚清醒,并能吞咽的話,那么對于低血糖性昏迷最有效的辦法是讓患者喝甜水或吃糖塊、甜糕點之類,而對高血糖性昏迷的有效方法是喝點加鹽的茶水或低鹽蕃茄汁等;
3、若患者意識已經喪失,應將病人放平,解開衣領,保證呼吸道通暢;
4、當一時很難判斷出糖尿病患者昏迷的原因時,暫時不要采取任何措施,因為高血糖與低血糖兩種原因引起的昏迷的治法是完全相反的;
5、患者如果不能迅速恢復知覺或仍不省人事,則必須立即送至醫(yī)院搶救。
糖尿病患者昏迷的護理措施
1、糖尿病昏迷發(fā)生時,若不及時搶救,很可能有生命危險,護理人員及家屬必須隨時觀察病人的病情變化;
2、記住糖尿病患者的液體出入量,如飲水量或輸液量、尿量等;
3、當糖尿病病人脫離危險,恢復意識后,應積極治療糖尿病,調節(jié)飲食,合理使用胰島素,使體內代謝正常,避免糖尿病性昏迷的再度發(fā)生;
4、糖尿病是一種慢性而需要長期治療的疾病,患者及家屬都要消除顧慮,樹立信心,學習有關糖尿病的知識,對患者大有益處;
5、為預防萬一,糖尿病患者應經常隨身攜帶標有“患有糖尿病”等字樣的卡片,且卡片上還可記錄一些治療方法及患者姓名、住址等,以便突然意識喪失時供旁人及醫(yī)生參考。
專家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于
實習編輯:陳蘭蘭
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