糖友常換藥會(huì)不利血糖控制

　　很多人得知自己患糖尿病后，第一反應(yīng)就是快點(diǎn)把血糖降下來(lái)，于是不斷地?fù)Q藥、加量、增藥，可是換來(lái)?yè)Q去，血糖仍然忽上忽下;藥是越吃越多，越吃越高級(jí)，但降糖效果卻越來(lái)越差。

　　急于降糖擅自換藥不可取

　　糖尿病專家解釋，糖尿病是一種終身的慢性疾病，糖尿病患者也要做好長(zhǎng)期“應(yīng)戰(zhàn)”的準(zhǔn)備。實(shí)際上，藥效的發(fā)揮是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，藥效才逐漸顯現(xiàn)出來(lái)，有的降糖藥可能在服用一段時(shí)間后，藥效才能發(fā)揮，如胰島素增敏劑，一般服用一個(gè)月才會(huì)達(dá)到降糖的效果，服用2～2個(gè)月后才會(huì)達(dá)到最大的降糖效果。然而，有的糖尿病患者不了解這一點(diǎn)，服藥沒幾天，發(fā)現(xiàn)血糖下降不明顯，認(rèn)為所服藥物無(wú)效而頻繁換藥。孰不知，這樣頻繁換藥的結(jié)果是血糖反彈升高，并有可能進(jìn)一步破壞胰島功能。

　　而且，藥物的制定都是醫(yī)生根據(jù)病人的病情、藥物的作用、藥物的禁忌和不良作用等給病人設(shè)計(jì)的合理科學(xué)的方案。只有在病人出現(xiàn)了不良反應(yīng)，或出現(xiàn)了糖尿病并發(fā)癥、血糖控制不穩(wěn)的情況下，才建議更換藥物。

　　糖尿病治療要找對(duì)原因

　　糖尿病專家告誡糖尿病患者，在糖尿病治療過程中一定要明確一個(gè)認(rèn)識(shí)：治療糖尿病的首要問題是針對(duì)病因，解決胰島素抵抗及胰島β細(xì)胞功能損傷，這些也不是短期內(nèi)就能解決的。因此，即使短期內(nèi)血糖升高或降低，也要堅(jiān)持服藥一些時(shí)間，以確定其療效。即使需要換藥也一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

　　服藥一段時(shí)間后，如果發(fā)現(xiàn)療效還不好，可從三個(gè)方面找原因：藥物的劑量是否恰當(dāng)、服用的方法是否正確、是否自身的胰島功能已幾乎喪失而需要胰島素治療。但即便是找到了藥物失效的原因，也要在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q藥，因?yàn)樘悄虿』颊叩挠盟幨歉鶕?jù)病人的年齡、胰島素分泌、病情等因素綜合考慮的。如果要調(diào)整降糖藥或胰島素的用量，還要做血糖測(cè)定，無(wú)論是口服降糖藥還是胰島素，都是根據(jù)患者的血糖水平確定用量，而血糖又受運(yùn)動(dòng)、飲食、情緒等諸多方面的影響。

　　因此，患者要定期了解血糖控制的情況，及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)、飲食、情緒等綜合治療方案。

　　口服降糖藥物服用時(shí)間有講究

　　同時(shí)，要注意避免口服藥物的使用錯(cuò)誤，如磺脲類藥物的重復(fù)應(yīng)用、服藥時(shí)間錯(cuò)誤、口服藥物時(shí)忽視飲食和運(yùn)動(dòng)治療、口服藥物不能堅(jiān)持下去、復(fù)查血糖時(shí)不服藥等。磺脲類藥物要在餐前20到30分鐘內(nèi)服用，雙胍類藥物要在進(jìn)餐中或吃飯后緊接著服，糖苷酶抑制劑要在吃第一口飯時(shí)嚼服，新促胰島素分泌劑在餐前服用。糖尿病患者血糖控制穩(wěn)定時(shí)，馬上停藥不利于治療。

　　久久健康網(wǎng)溫馨提示：專家提示，糖尿病的治療是終身治療，同時(shí)也是綜合治療，需要在藥物治療的基礎(chǔ)上，與運(yùn)動(dòng)、飲食、心理治療等結(jié)合起來(lái)，才能取得好的效果。久久健康網(wǎng)祝您身體健康。

　　(編輯：曾凡超)