一 脂肪肝患者也需查餐后血糖
在臨床上，脂肪肝合并糖尿病是很難早期發(fā)現(xiàn)的。因?yàn)橹靖位颊叽蠖嗫崭寡秋@示都是正常的。因此，和普通人相比，脂肪肝患者更要定期查餐后兩小時血糖及糖耐量，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)。
患有糖尿病的病人，體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙，致使大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪，存積在肝內(nèi)，最終導(dǎo)致脂肪肝。糖尿病病人一旦出現(xiàn)脂肪肝，在早期時往往因?yàn)闊o癥狀或癥狀輕微，以致醫(yī)生、病人對糖尿病伴發(fā)脂肪肝的重視不夠。
二 糖尿病和脂肪肝互相影響
患有脂肪肝的病人，其體內(nèi)存在胰島素抵抗、糖代謝紊亂，經(jīng)常處于高血糖狀態(tài)。因此，脂肪肝已經(jīng)成為2型糖尿病的一個高危因素。而恰恰中國又是一個糖尿病大國，30歲以上人群糖尿病患病率達(dá)11.6%，估計全國有1.39億糖尿病患者。胰島素抵抗成為糖尿病治療的頭號大敵!在糖尿病患者中脂肪肝的發(fā)病率竟高達(dá)半數(shù)以上!
為什么糖尿病容易引起脂肪肝呢?從中醫(yī)角度來看，消渴病傷陰，從而導(dǎo)致肝陰受損。而從西醫(yī)角度來說，糖尿病肥胖患者易出現(xiàn)高胰島素血癥，因此體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙，使大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪，存積在肝內(nèi)，最終導(dǎo)致脂肪肝。
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