揭秘糖尿病為何會并發(fā)低血糖

　　碳水化合物如糖及淀粉是我們飲食中葡萄糖的主要來源，在消化的過程中，葡萄糖被吸收進入循環(huán)中，帶到身體的各個細胞，提供正常生理活動所需的能量。而過剩的葡萄糖則被貯存于肝臟中，成為肝醣。這些過程都受到身體中賀爾蒙的嚴密控制，所以正常人的血糖都非常穩(wěn)定，鮮少發(fā)生低血糖的。

　　低血糖癥的人會覺得虛弱、嗜睡、發(fā)抖、混亂、饑餓及頭暈。皮膚蒼白、頭痛、激動、震顫、流汗、心跳加速、發(fā)冷、抽筋感、突然間的情緒改變及行為改變，例如無事哭泣、笨拙或痙攣性的活動、無法集中注意、嘴部周圍麻刺感等都是低血糖的癥狀。在嚴重的情況下，病人可能喪失意識，甚至昏迷的情形。長期的糖尿病患，由于某些對低血糖反應的機能受到破壞，所以可能無任何警覺性癥狀，發(fā)生低血糖時并不察覺，當血糖低到某一程度，便馬上昏迷，是極之危險的一種表現(xiàn)。

　　低血糖癥狀有時誤認為與血糖無關之情形所導致的癥狀，有時別的疾病也可以引起類似低血糖的癥狀。例如：不尋常的壓力和焦慮，又或者心臟病發(fā)作及其它疾病引起的休克，可導致額外兒茶酚氨(catacholamines)之產(chǎn)生，形成與低血糖所產(chǎn)生的癥狀相似的狀況，但不一定與血糖值有關。

　　糖尿病人低血糖的原因

　　糖尿病人最常見的并發(fā)癥是低血糖，糖尿病的致病原因是由于無法分泌足夠之胰島素或無法有效利用胰島素，使身體無法利用葡萄糖作為能源。以致于葡萄糖不能進入細胞，而在血液中累積，產(chǎn)生高血糖

　　。治療糖尿病的目的是降低其血糖，視乎病情的嚴重性，大部份糖尿病人都會服食降糖藥或施打胰島素。既然要接受胰島素或口服降糖要來治療，就可能會發(fā)生低血糖，特別是施打胰島素的病人。

　　容易產(chǎn)生低血糖的情況，包括：接受過高劑量的治療、胰島素吸收改變、沒有吃飯、延遲吃飯、吃得太少、過量的運動、喝酒過多或合并其它原因。

　　因為低血糖常與癥狀相吻合，糖尿病者通常在他們血糖降低時，都可以感覺得出來，癥狀包括顫抖、心悸、冒汗和饑餓感。

　　由于胰島素依賴型糖尿病病人必須接受胰島素治療，特別是積極性治療，所以是最容易發(fā)生嚴重性低血糖的，它可導致意識喪失。

　　一部份長期胰島素依賴型病人可能發(fā)生一種情況叫做 無法認知低血糖 的現(xiàn)象，意思是他們在低血糖時不會產(chǎn)生警覺性癥狀，所以不知道自己低血糖。

　　較嚴重的低血糖會影響中樞神經(jīng)，以中樞缺糖的癥狀表現(xiàn)，包括頭痛、脾氣改變、躁動、精神不能集中、暈睡、抽搐和不省人事等。這種情形可能雖要別人的幫忙注射升糖素或送醫(yī)院緊急救護。處理這類低血糖時，醫(yī)師通常會給予葡萄糖液或升糖素注射，升糖素或葡萄糖液注射都可以很快地解除低血糖的癥狀，使血中葡萄糖上升。