糖尿病眼病是最為常見的慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者雙目失明的發(fā)生率要比非糖尿病者高25倍。可以說糖尿病人中人血糖控制不好,都有引起失明的可能性。這是因?yàn)樘悄虿】梢砸鸶鞣N眼病。據(jù)統(tǒng)計(jì),糖尿病病程5年以上者,約有30%并發(fā)眼病。
糖尿病眼病的預(yù)防
1、對于1型糖尿病病友,發(fā)病5年后應(yīng)該每年檢查一次糖尿病各種慢性并發(fā)癥情況。
2、對于2型糖尿病病友,由于當(dāng)其發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí),往往糖尿病已經(jīng)有多年了,因此,他們應(yīng)該從發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí)就每年一次檢查慢性并發(fā)癥的發(fā)生情況。
3、控制血糖,控制血壓,控制血脂,戒煙,定期進(jìn)行眼底檢查。
糖尿病眼病宜早治療
糖尿病眼病主要包括視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼、視神經(jīng)萎縮,眼底出血等。其中,常見并且對人危害最大的是糖尿病視網(wǎng)膜病變。
1、30歲以上的人群 ,在初次發(fā)現(xiàn)糖尿病時(shí) ,應(yīng)請眼科醫(yī)生對眼睛進(jìn)行全面檢查 ,包括視力、晶狀體、眼底等。
2、患者要定期隨訪 ,如果已發(fā)現(xiàn)視力逐漸下降 ,晶狀體混濁 ,視網(wǎng)膜有病變時(shí) ,應(yīng)聽從醫(yī)生的診療意見。
3、患者如突然發(fā)現(xiàn)視力下降或失明 ,應(yīng)盡快就醫(yī) ,千萬不要拖延時(shí)間。
眼科門診中 ,發(fā)現(xiàn)糖尿病病程小于 5年 ,血糖控制較好者其眼部改變不顯著 ;若大于10年的糖尿病患者 ,即使血糖控制較好 ,仍有 70~80%的患者有不同程度的眼部改變。
臨床治療原則為 :內(nèi)科藥物控制血糖 ;眼科局部滴白內(nèi)停、卡他林、麝珠明目液等眼液 ;口服維生素類藥、止血藥等 ,延緩病情發(fā)展 ,阻止并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病眼病飲食治療
?、傧拗浦魇沉?,但不能過分 ,以免造成饑餓狀態(tài) ;
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?、芏嗍城o葉類蔬菜 ,多食粗纖維類 ,低脂肪膳食 ;
?、菹拗剖秤糜椭?、動物脂肪及膽固醇較多食品 ;
?、藿癸嬀?,特別是烈性酒 ;
⑦杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶 ,經(jīng)常服用 ,能降低血糖 ,也有降低血壓作用。
糖尿病一般為慢性疾患 ,食療應(yīng)堅(jiān)持不懈 ,不能放松。若食療結(jié)合服藥物仍不能控制病情進(jìn)展時(shí) ,可在醫(yī)生的嚴(yán)密觀察下進(jìn)行胰島素針劑注射法 ,一旦全身性糖尿病得到控制 ,眼睛的病變應(yīng)會逐漸停止進(jìn)展 ,出血也會逐漸吸收。