每到春季,胃病醫(yī)院的門診都會(huì)出現(xiàn)一次就診高峰。因?yàn)檫M(jìn)入春天后,各種細(xì)菌、微生物隨著氣溫的上升也隨之活躍,如休息不當(dāng)、貪涼、情緒不良、精神緊張、飲食不規(guī)律,都容易導(dǎo)致胃腸疾病的發(fā)生。在紅星路上班的小李最近就因?yàn)槭改c潰瘍請假在家,燒心、反胃、惡心不說,胃時(shí)不時(shí)地疼痛,鬧得她晚上也睡不好覺。最近倒春寒讓氣溫起伏較大,同時(shí)加上很多人的飲食不合理,消化性潰瘍患者是最近門診患者的主力軍,醫(yī)生們每天都會(huì)接診10多位胃潰瘍患者。
腸胃部不適或是胃潰瘍原因
一些患者患了胃潰瘍卻往往感覺不到上腹部明顯的疼痛癥狀,而是以出血等并發(fā)癥為首發(fā)癥狀,臨床上把它叫做無痛性潰瘍病。臨床上很多人由于不知道自己患了胃潰瘍,等到有黑大便或突然消瘦時(shí)才到醫(yī)院檢查,很多已出現(xiàn)胃出血、潰瘍惡變等嚴(yán)重后果,還有的甚至被奪走了生命。
胃潰瘍的產(chǎn)生及輕重與多種因素有關(guān),
除了暴飲暴食、超量飲酒、進(jìn)食不規(guī)律、過食生冷辛辣以外,焦慮、抑郁、情緒低落、過度疲勞、用藥不當(dāng)、氣候變化等因素都會(huì)誘發(fā)消化性潰瘍或使病情加重。
治療潰瘍病清除幽門螺桿菌是關(guān)鍵
潰瘍病的病因與飲食不當(dāng)、情緒變化、藥物副作用等有關(guān),但幽門螺旋桿菌感染是最重要的因素,也是導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的重要原因。消化性潰瘍大多數(shù)伴有幽門螺旋桿菌感染,普通人群的感染率高達(dá)30%。幽門螺旋桿菌不根除,則潰瘍不易愈合,愈合后也容易復(fù)發(fā)。而且,幽門螺旋桿菌還是導(dǎo)致胃癌的罪魁禍?zhǔn)字弧?/p>
因此,消化性潰瘍患者必須同時(shí)服用三聯(lián)甚至四聯(lián)的抗幽門螺旋桿菌的藥物,根除這個(gè)主要的致病因素。服用抗幽門螺旋桿菌藥物,必須嚴(yán)格地按照醫(yī)囑完成療程,至少進(jìn)行10-14天的堅(jiān)持服藥。一旦第一次治療不規(guī)范,會(huì)導(dǎo)致幽門螺旋桿菌產(chǎn)生抗藥性,從而增加治療的難度,第二次治療的時(shí)間和藥量都要增加,根治起來更加麻煩。
溫馨提示:
胃潰瘍可能惡變胃癌,如果出現(xiàn)下列情況,要提高警惕:
1.疼痛性質(zhì)和規(guī)律發(fā)生改變。胃潰瘍的疼痛多表現(xiàn)為上腹部隱痛,呈燒灼樣或鈍痛,且疼痛的發(fā)作與進(jìn)食有關(guān),一般在飯后1~2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),以后逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規(guī)律性,變?yōu)椴欢〞r(shí)發(fā)作,或成為持續(xù)性隱痛,或疼痛性質(zhì)與以往相比發(fā)生了明顯的改變,則應(yīng)警惕為惡變的先兆。
2.用抗?jié)兯幬餆o效。雖說胃潰瘍易反復(fù)發(fā)作,但平時(shí)服用抗?jié)兯幬锖螅Y狀一般能夠緩解。如果按常規(guī)服用抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r(shí)間后,效果變得不明顯,甚至無效,就應(yīng)該懷疑是惡變的先兆。
3.進(jìn)行性消瘦。病人在短期內(nèi)出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、發(fā)熱及進(jìn)行性的消瘦,則惡變的可能性極大。
4.出現(xiàn)嘔血和黑便。病人近期內(nèi)經(jīng)常發(fā)生嘔血或出現(xiàn)柏油樣大便,大便潛血試驗(yàn)結(jié)果持續(xù)呈陽性,并且發(fā)生嚴(yán)重貧血,這些現(xiàn)象均表明,胃潰瘍可能正在惡變。
5.腹部出現(xiàn)包塊。胃潰瘍患者一般不會(huì)形成腹部包塊,但是如果發(fā)生惡變,潰瘍就會(huì)變大、變硬,晚期患者可以在左上腹部觸摸到包塊。包塊質(zhì)地較硬,呈結(jié)節(jié)狀,不光滑,壓之疼痛。