病程長短不一,并因傳染方式不同,臨床表現(xiàn)也不盡相同。病原體對熱和干燥極度敏感,但能在液體中存活數(shù)日,所以亦可通過感染者的血液傳播。妊娠5個月以后母體梅毒可經(jīng)胎盤傳給胎兒。
近年來,梅毒發(fā)病率在我國逐年成倍增長。觀察發(fā)現(xiàn),其發(fā)病特點為21:1,二期梅毒為1.17:1。之所以出現(xiàn)這么大的差異,可能是因一期梅毒(硬下疳)僅表現(xiàn)為外生殖器部位不痛不癢之潰瘍,有自限性,在男性患者,易被發(fā)覺而能及時就診,女性患者下疳位于宮頸、陰道壁時,不易發(fā)覺,主動就診少,導(dǎo)致漏診,延誤治療。
為了及時有效地診斷和治療梅毒,控制其發(fā)展,當男性患者經(jīng)過查體、化驗確診梅毒后,務(wù)必說服性伴及時就診,尤其是高危人群,更應(yīng)加強檢查。病史較短或曾有應(yīng)用抗生素史者,應(yīng)多次作血清學(xué)檢查,直到最終確診為止。
梅毒有哪些傳染途徑呢
梅毒病人是唯一的傳染源,傳染的途徑有下列四種:
(1)直接性接觸傳染 95-98%的梅毒病人是通過這種方式被傳染上的。梅毒病人的外生殖器部位的皮膚和粘膜多有病損,病損的潰瘍面和滲出物中有大量的梅毒螺旋體。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體對人體的皮膚和粘膜有親和力,能穿透正常的皮膚和粘膜。梅毒病人生殖器上的病損不痛不癢,不妨礙性交,如果病人繼續(xù)與其他健康人發(fā)生性行為,那么后者很容易被傳染上梅毒。另外,在性交時,外生殖器極度充血,并相互摩擦,多少會引起皮膚粘膜的細微擦傷,更為梅毒螺旋體的入侵創(chuàng)造了有利的條件。接吻、同性戀、口一生殖器接觸,手一生殖器接觸一類的性行為同樣可傳染梅毒,損害可發(fā)生在口唇、肛門、舌、咽部、手指等部位。
(2)間接接觸傳染,可以接觸到病人使用過的內(nèi)衣、內(nèi)褲、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由于這些用具上可能會沾有病人損害處排出的梅毒螺旋體,因而產(chǎn)生感染。
(3)胎傳梅毒,未經(jīng)治療,懷孕后母親體內(nèi)的梅毒螺旋體可通過血液循環(huán)到胎兒體內(nèi),使胎兒感染上梅毒。
(4)血源性傳染,他(她)所提供的血液中可能帶有梅毒螺旋體。一旦輸人到受血者的體內(nèi),即可產(chǎn)生感染,這樣的病人不產(chǎn)生一期梅毒的表現(xiàn),而直接出現(xiàn)二期梅毒的癥狀。所以,對供血者進行梅毒血清學(xué)篩選檢查是十分重要的。
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