從中山大學(xué)附屬一院了解到,因梅毒引起的腦卒中(又稱腦中風(fēng))呈增多趨勢(shì),這是近5年來腦卒中臨床中的一個(gè)新特點(diǎn)。去年該院腦血管科收治的近2000例腦中風(fēng)病人中,有近20例發(fā)病的病因是梅毒,最年輕病例僅20多歲,而在以前,一年里只有一個(gè)病例。
中山一院神經(jīng)科主任曾進(jìn)勝介紹說,目前中風(fēng)患者也出現(xiàn)低齡化趨勢(shì),30歲~40歲之間的年輕患者并不少見,“占了10%左右的比例”,20多歲的情況也有。原因主要是不少年輕人生活習(xí)慣不好,如喜好抽煙、酗酒、夜生活過度、高脂飲食等。
曾進(jìn)勝提醒,在歐洲國家發(fā)現(xiàn),中風(fēng)患者如果能在1小時(shí)內(nèi)得到有效治療,可以百分百不留后遺癥。所以在發(fā)現(xiàn)中風(fēng)早期癥狀后,要第一時(shí)間尋醫(yī)診治,不能有“在家休息一下就好”、“等穩(wěn)定了再去”的想法。
梅毒
由蒼白螺旋體引起的傳染病。主要通過性交傳染,是性傳播疾病。分3期:①一期梅毒。即硬下疳,潛伏期2~4周,外生殖器部位發(fā)生暗紅色硬腫塊 、淺潰瘍 ,有軟骨樣硬度,周圍淋巴結(jié)腫大。②二期梅毒。在一期梅毒 1~2 個(gè)月之后,全身皮膚、粘膜發(fā)生對(duì)稱泛發(fā)皮疹、斑疹、丘疹、膿皰疹等。粘膜可發(fā)生粘膜斑、扁平濕疣,傳染性強(qiáng)。③三期梅毒。發(fā)生在感染后2~3年乃至10年,皮膚為樹膠樣腫,還可涉及骨、關(guān)節(jié)、心、血管,表現(xiàn)為主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全和主動(dòng)脈瘤等,侵及神經(jīng)為脊髓癆 ,全身麻痹 ( 麻痹性癡呆 )。先天梅毒有早期先天梅毒,相當(dāng)于后天二期,但較重。晚期先天梅毒與后天相似,但很少發(fā)生心、血管及神經(jīng)病變。主要為實(shí)質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、哈欽森氏齒 (上門齒中央切痕,下小上大,寬厚相等)、佩刀形脛骨等。各期之間可有潛伏梅毒,無癥狀,僅血清反應(yīng)陽性。治療使用青霉素或紅霉素、四環(huán)素等。
腦中風(fēng)
腦中風(fēng)是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的疾病,又稱腦卒中或腦血管意外,具有極高的病死率和致殘率,主要分為出血性腦中風(fēng)(腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血)和缺血性腦中風(fēng)(腦梗塞、腦血栓形成)兩大類,以腦梗塞最為常見。腦中風(fēng)發(fā)病急,病死率高,是世界上最重要的致死性疾病之一。
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中風(fēng)的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢(shì),由于一直缺乏有效的治療措施,目前認(rèn)為預(yù)防是最好的措施,因此,加強(qiáng)對(duì)全民普及腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素及先兆癥狀的教育,才會(huì)真正獲得有效的防治效果。
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