寶寶會“繼承”梅毒嗎

　　問5年前曾患過梅毒，經(jīng)治療后痊愈?，F(xiàn)在懷孕已36周，做血清實驗TPHA為陽性，RPR為陰性。醫(yī)生說只要RPR轉(zhuǎn)陰性就好了。我還是有些擔心，會不會傳染給孩子？

　　
　　答2~3年，第一年每3個月隨訪一次，以后每半年隨訪一次。臨床治愈標準為各種損害消除。血清實驗治愈標準為抗梅毒治療在2年內(nèi)由陽性轉(zhuǎn)為陰性，腦脊液檢查陰性。至于TPHA是檢測梅毒螺旋體lgG的，這種抗體一旦產(chǎn)生，將終身攜帶，所以單純TPHA為陽性表明感染過梅毒，目前非梅毒螺旋體感染。而且人感染梅毒螺旋體后一年以內(nèi)的傳染性最強，病程越長，傳染性越小。

　　你經(jīng)過規(guī)范的產(chǎn)前檢查和梅毒隨訪，胎兒患先天梅毒的可能性很小，除非你丈夫目前患梅毒，可以通過帶有梅毒螺旋體的精子，在精子和卵子結(jié)合形成新生命的同時，也將梅毒遺傳給了下一代。此外，在孩子出生后還可以通過檢測臍帶血來排除先天梅毒。

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　　梅毒螺旋體（Tre-ponema palidum）1905年由法國科學家Schaudinn 與Hoffmanu發(fā)現(xiàn)并報告的。梅毒螺旋體（如圖）是小而纖細的螺旋狀微生物，長度為5-20nm，平均約8-10um，直徑小于0。2nm，有6―12個螺旋；肉眼看不到，在光鏡暗視野下，人們僅能看到梅毒螺旋體的折光性，其活動較強。在其前端有4-6根鞭毛樣細纖維束，其末端呈卷曲狀。在未受外界因素的影響時，螺旋是規(guī)則的。因其透明不易著色，又稱之為蒼白螺旋體。梅毒螺旋體是厭氧菌，在體內(nèi)可長期生存繁殖，只要條件適宜，便以橫斷裂方式一分為二的進行繁殖。梅毒螺旋體對外界的抵抗力很弱，對化學藥品也很敏感，在體外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒劑（如升汞、石碳酸、來蘇水、酒精、1∶1000的高錳酸鉀液等）很容易將它殺死，陽光照射和干燥環(huán)境都能很快使它死亡。梅毒螺旋體在人體外生存一般超不過1～2個小時。在缺氧的環(huán)境下它能生存數(shù)天，在潮濕的衣服上也能存活數(shù)小時，在血庫中一般能存活24小時。梅毒螺旋體不耐高溫，40℃～60℃時2～3分鐘就能死亡，100℃時則即刻死亡?？梢葬槍ζ淙觞c將梅毒螺旋體消滅。如將衣物放于陽光下曝曬，放在干燥的環(huán)境中儲存；將用具煮沸消毒或用化學用品消毒，都能殺滅梅毒螺旋體，阻止它的傳播。 梅毒由梅毒螺旋體（蒼白螺旋體）引起，患病后病程漫長，早期侵犯生殖器和皮膚，晚期侵犯全身各器官，并生多種多樣的癥狀和體征，病變幾乎能累及全身各個臟器。梅毒通過性行為可以在人群中相互傳播，并可以由母親傳染給胎兒，危及下一代。極少數(shù)患者通過接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染。在性傳播疾病中，梅毒的患病人數(shù)是低的，但由于其病程長，危害性大，應予重視。

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