引起性病和沙眼病的病原體是同一種嗎

　　一項在我國不同地區(qū)的調查表明，已婚女性(一夫一妻)沙眼衣原體感染的攜帶率超過7%。沙眼衣原體感染的人這么多，應該怎么辦呢?

　　沙眼衣原體在性傳播疾病特別是在男女泌尿生殖道感染性疾病中起了重要作用，引起世界各國的重視。2003年，美國報告沙眼衣原體泌尿生殖道感染病例877478例，發(fā)病人數居性傳播疾病之首。我國2003年報告非淋菌性尿道(宮頸)炎(主要病原體是沙眼衣原體)255 863例，同樣位居全國上報的7種性傳播疾病發(fā)病人數之首;這個數字在2004年又增加了5。42%，其中重慶市病例數比2003年增加46。63%。可見沙眼衣原體感染的嚴重性

　　沙眼衣原體是不是同時引起性病和沙眼病

　　人們常將引起沙眼病的沙眼衣原體與引起性病的沙眼衣原體互相混淆。其實，這完全是兩回事。沙眼衣原體分為19種類型，由于類型不同，致病性也不同。其中有3個型及其變異型可引起沙眼病，另外有8個型及其變異型引起人類泌尿生殖道感染。所以，雖然都叫沙眼衣原體，但實際上并不是完全相同的病原體。正因為如此，引起沙眼病的衣原體類型，即使接觸到尿道，也不會引起非淋菌性尿道炎 。反過來，生殖道有沙眼衣原體感染，即使接觸到眼睛，也不會導致沙眼病。

　　并非人人發(fā)病

　　盡管沙眼衣原體感染人數多，聽起來可怕，但并不是每人都發(fā)病。不出現臨床癥狀者占40%。也就是說，這些人根本不覺得自己有病，身體沒有任何不適。出現臨床癥狀者占60%。而出現臨床癥狀的男性 中，有50%的人也往往因為癥狀輕微被自己或醫(yī)生忽略，而沒有被確切診斷。

　　感染后有什么癥狀

　　沙眼衣原體泌尿生殖道感染有些什么癥狀呢?在男性主要表現有尿道分泌物，分泌物量少、稀薄，呈白色或乳白色，有人明顯，而有人病情不典型時少量稀薄的分泌物很容易被尿流沖失，病人感覺沒有分泌物。另外，尿痛也是一個癥狀，這個癥狀表現各異：有人尿道發(fā)癢不舒服;有人尿道間斷性刺痛，時輕時重;也有人尿道口有些發(fā)紅，輕度腫脹。正因為癥狀不重，有人統(tǒng)計，初診時約有50%病人被延誤診斷。

　　該病的并發(fā)癥較多，如急性附睪炎(多為單側)、前列腺炎、精囊炎、瑞特綜合征、不育等。在女性尿道癥狀更輕微，僅少數人有些尿痛和尿道不適的癥狀，主要表現為黏液膿性宮頸炎 、白帶增多、外陰 瘙癢等。更要注意的是合并癥，例如：盆腔炎性疾病、女性不孕、異位妊娠，還可能有流產 、早產，死胎等。

　　感染后如何處理

　　即使感染了衣原體，如果沒有癥狀?？梢圆槐刂委?。如果配偶因為感染而出現了癥狀，則兩人均需要治療，以免再次相互感染，讓疾病不能治愈。

　　如果出現了癥狀，則必須接受治療。治療沙眼衣原體感染并不困難，既不需要靜脈輸液，也不用配合“各種物理治療”，口服藥完全可以治愈。治療時，患者必須注意兩點：①治療期間停止性生活(包括使用避孕 套的性生活)。②夫妻或性伴之間必須同時治療，否則一方治愈，另一方再傳染回來，等于沒治?？诜幱腥箢悾核沫h(huán)素族(有四環(huán)素、多西環(huán)素、二甲胺四環(huán)素等)，大環(huán)內酯類(有紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素等)，喹諾酮類(有左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星等)。這三大類藥物應在?？漆t(yī)生指導下，選用一種口服一個療程。若未愈，可換用另一種再口服一個療程。雖然沙眼衣原體泌尿生殖道感染率較高，經過正規(guī)治療，絕大多數病人都能取得很好的治愈率。