診斷艾滋病,首先應(yīng)考慮病人是否屬于本病的高危人群,是否有賣血史(包括賣血漿)、多次接受輸血,是否吸毒或性亂,以及是否為父親或母親患艾滋病的兒童等,然后根據(jù)病人的臨床癥狀,結(jié)合化驗檢查,綜合做出診斷。
小兒艾滋病診斷除具有一些臨床特點外,一般有輸血史或母親是艾滋病病人,或者處于艾滋病的高危人群之中。此外,潛伏期短,病兒年齡一般在7歲以下。
1.病史對AIDS的診斷,病史是十分重要的。以前是否是有賣血史(包括賣血漿),是否接受過輸血或血液制品,是否吸毒,有無性亂,或其母親是否為HIV感染者或AIDS病人,若是,則對診斷有參考價值。
2.臨床癥狀持續(xù)發(fā)熱、乏力、腹瀉、食欲不振、體重下降、夜間盜汗、全身淋巴結(jié)腫大、精神抑郁、表情淡漠呈慢性病容,以及由于機體抵抗力低下,出現(xiàn)一些不常見的條件致病菌感染或機會感染性疾病的癥狀。
3.我國艾滋病的診斷標準
(1)艾滋病病毒抗體陽性,又具有下述任何一項者,可為實驗確診艾滋病病人。
1)近期內(nèi)(3―6個月)體重減輕10%以上,且持續(xù)發(fā)熱38℃達1個月以上。
2)近期內(nèi)(3―6個月)體重減輕10%以上,且持續(xù)腹瀉(每日3―5次)1個月以上。
3)卡氏肺囊蟲肺炎(P.C.P)。
4)卡波西肉瘤(K.S.)。
5)明顯的霉菌或其它條件致病菌感染。
(2)若抗體陽性者體重減輕、發(fā)熱、腹瀉癥狀接近上述第一項標準且具有以下任何一項時,可為實驗確診艾滋病病人。
1)CD4/CD8(輔助/抑制)淋巴細胞計數(shù)比值<1,CD4細胞計數(shù)下降。
2)全身淋巴結(jié)腫大。
3)明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變的癥狀和體征,出現(xiàn)癡呆、辨別能力喪失或運動神經(jīng)功能障礙。