毛滴蟲病是由陰道毛滴蟲引起的一種陰道炎癥性傳染病,是世界各國婦女中常見的性病之一,發(fā)病率在婦女中占10%以上。男性通過與患者性交亦可感染,發(fā)病率是女性的1/5。有些人感染毛滴蟲后,并不發(fā)病,在15-45歲的婦女中,約有10%的感染者成為“隱性”。妓女、暗娼陰道中的毛滴蟲檢出率可高達70%以上。
毛滴蟲病常與淋病同時存在,大約有50%的淋病患者兼有毛滴蟲病。本病可直接傳染,也可間接傳染,夫妻一方感染后,另一方必然也受到感染。男性感染后多無臨床癥狀,但具有傳染性,成為性伙伴中的一個傳染源。
陰道毛毛滴蟲是一種鞭毛原蟲,不耐冷、不耐干,脫離人體后,能活6小時左右。毛滴蟲病的傳播既可通過性交直接傳染,也可通過接觸患者的污染物間接傳染。在不按規(guī)定換水、消毒的游泳池里游泳,也會受到感染。
感染毛滴蟲后,一般要經(jīng)過2周左右的潛伏期,才會有臨床表現(xiàn)。女性患者有⑴白帶增多,呈泡沫狀,顏色灰黃或黃綠;氣味很臭;⑵陰唇、會陰、肛門和大腿根處,有燒灼感,并有瘙癢;⑶性交時,可感到陰部不適、陰道疼痛或出血;⑷如果感染嚴重還會引起尿道炎、膀胱炎甚至腎盂腎炎。男性患者感染后很多都無明顯癥狀,有也比較輕,主要是尿道的癢感,嚴重的也會引起龜頭炎、尿道炎或腎盂腎炎。
治療滴蟲病最好的藥物是滅滴靈,有三種服法3次,每次0.2克,共服7天;另一種是早上口服0.8克,下午再口服1.2克,連服2天;第三種是一次口服法,即在臨睡前一次服下2.0克。此外還有局部治療,即用1%的乳酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道;也可用滅滴靈片劑或栓劑,每晚睡前塞入陰道深處,連用10天。夫妻雙方要同時治療,而且治療期間要禁止性生活;萬一不可避免,要用避孕套。在治療期間還要注意個人衛(wèi)生,要勤換內(nèi)褲,換下的內(nèi)褲要用開水燙。懷孕四個月以內(nèi)的婦女不能服用滅滴靈,可改服他咪唑或曲古霉素。在3次月經(jīng)干凈后,復(fù)查3次為陰性者,才可算治愈。