艾滋病恐懼癥的分類與臨床表現(xiàn)

艾滋病恐懼癥（獲得性免疫功能缺陷綜合恐懼癥）俗稱恐艾癥，是一種對艾滋病的強烈恐懼，并伴隨焦慮、抑郁、強迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。隨著艾滋病在世界范圍內(nèi)的迅速蔓延，感染人數(shù)的不斷增加，而且目前沒有可以治愈的有效方法，人們對艾滋病的關注和恐懼程度也不斷提高。從某種意義上來講這對預防艾滋病有積極的作用?？梢徊糠秩说年P注和恐懼程度都遠遠的超出了正常的水平，從而嚴重的影響了自己的工作和生活。

從心理學的角度來分析艾滋病恐懼癥患者不僅僅是由于對艾滋病的臨床表現(xiàn)和傳播途徑的片面性認識和錯誤理解，相當一部分人和本身的性格基礎以及其他心理障礙有密切關系，尤其和焦慮障礙關系尤為密切。艾滋病恐懼癥患者可以是有過高危行為的人；也可以是沒有過高危行為的人，恐懼完全出自自己的主觀想象和聯(lián)想。

根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，艾滋病恐懼癥一般可分為四種類型：疑病型、恐懼型、強迫型和焦慮型艾滋病恐懼癥。

一）癥狀最嚴重的疑病型艾滋病恐懼癥

此型艾滋病恐懼癥最為常見?；颊哒J為自己已經(jīng)感染了艾滋病病毒，因此反復檢查，四處求醫(yī)，經(jīng)多次檢查，結果為陰性仍不能消除自己的恐懼和擔心。即使是權威機構的結果也不相信，懷疑檢查過程的各個環(huán)節(jié)，事后反復回憶檢查過程，如認為工作人員當時不夠專心，認為檢查時使用的器具沒有消毒等等。整日奔波于各個醫(yī)院。對和艾滋病類似的癥狀非常敏感，如一但出現(xiàn)發(fā)熱、全身無力、皮疹、淋巴結腫大等癥狀就認為自己得了艾滋病，極度恐懼，如臨大敵，萬念俱灰。

疑病型艾滋病恐懼癥主要表現(xiàn)在反復求醫(yī)，四處檢查，不相信檢查結果，頑固地擔心或堅信自己已經(jīng)被感染了艾滋病。也可出現(xiàn)回避或逃避行為，但一般不明顯。

此型艾滋病恐懼癥需要艾滋病知識的教育，同時需要結合針對疑病癥的心理治療。

二）有特定恐懼對象的恐懼型艾滋病恐懼癥

臨床表現(xiàn)的中心癥狀為恐懼。表現(xiàn)為對艾滋病及其與艾滋病有關的一切東西和場所的恐懼。如知道艾滋病可以通過血液傳播，于是對血液表現(xiàn)出極度的恐懼；對吸毒人員、性工作者及艾滋病人表現(xiàn)出恐懼反應；對醫(yī)院里的針具，公共廁所表現(xiàn)出恐懼反應。在接觸到所恐懼事物的時候會出現(xiàn)心慌、出汗、肌肉緊張、顫抖等植物性神經(jīng)系統(tǒng)紊亂癥狀。

恐懼型艾滋病恐懼癥一般不會反復求醫(yī)，四處檢查，但回避行為和逃避行為較明顯。

此型艾滋病恐懼癥僅通過艾滋病知識的教育效果不明顯，需要結合針對于恐懼癥的心理治療。

三）反復洗手的強迫型艾滋病恐懼癥

此型艾滋病恐懼癥比較常見。臨床表現(xiàn)為擔心自己會被傳染艾滋病，處處過分小心謹慎，極力回避各種可能被感染的場合。如不敢使用公共廁所，不敢接觸血液制品等。而且伴有反復清洗行為，表現(xiàn)在當接觸了自己認為可能被感染的物品后需要反復大量的清洗，如洗手、洗澡、洗衣服、或者當自己認為可能攜帶病菌的人接觸了自己的生活用品后，需要反復的擦洗，甚至需要用酒精甚至消毒液進行擦洗。

嚴重者需要帶手套或口罩才能完成正常的日?；顒?，甚至終日閉門不出，嚴重損壞了患者的社會功能?；颊呖赡苤肋@樣完全沒有必要（也有一部分人認為這樣做是必要的），但無力控制也無法擺脫，伴隨強烈的內(nèi)心沖突，非?？鄲??？赏瑫r伴有其他強迫癥狀。

強迫型艾滋病恐懼癥一般不會反復求醫(yī)，四處檢查，但回避行為和逃避行為比較明顯，社會功能受損嚴重。

此型艾滋病恐懼癥通過艾滋病知識的教育效果不明顯，需要結合針對于強迫癥的心理治療。

四）精神高度緊張的焦慮型艾滋病恐懼癥

臨床表現(xiàn)為想到或看到“艾滋病”這三個字及艾滋病的相關報道即出現(xiàn)緊張不安和煩躁；經(jīng)常提心吊膽擔心自己已感染或會被感染艾滋??；經(jīng)常處于高警覺狀態(tài)，如臨大敵。同時也可能伴有各種軀體癥狀，如坐立不安，往復走動，唉聲嘆氣等。

焦慮型艾滋病恐懼癥一般不會反復求醫(yī)，四處檢查，回避行為和逃避行為也不明顯。

此型艾滋病恐懼癥通過艾滋病知識的教育和相應的心理治療可以得到緩解。

并非所有的艾滋病恐懼癥都可以簡單的歸到某一類，很多患者是多種表現(xiàn)同時存在，所以需要接受綜合的心理治療。對于艾滋病恐懼癥心理治療是必須的，但很多患者早期一般不會想到接受心理治療，很多人認為這不是心理疾病，自己的擔心是完全正常的。對那些有過高危行為的患者來說，經(jīng)過多次檢查之后，仍不能擺脫自己的擔心和痛苦，這種類型的艾滋病恐懼癥患者必須要咨詢心理醫(yī)生。

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