三類恐怖性障礙的共同特征有哪些？

恐怖性障礙是以對(duì)某種特定的事物或情境引起強(qiáng)烈的、持續(xù)的和不合理的恐懼為特征，常伴發(fā)回避行為。該類障礙主要包括：場(chǎng)所恐怖、單純恐怖性障礙以及社交恐怖。以下做詳細(xì)分析。

三類障礙到底恐懼什么？

場(chǎng)所恐怖，又稱為廣場(chǎng)恐怖。廣場(chǎng)恐怖與驚恐障礙有密切的聯(lián)系，大多發(fā)生在一次強(qiáng)烈的驚恐發(fā)作以后。所恐怖的對(duì)象主要為廣場(chǎng)、擁擠的公共場(chǎng)所、閉室、高處和黑暗的地方，以及離家較遠(yuǎn)或難以立即逃離的場(chǎng)所。常為對(duì)多個(gè)場(chǎng)合的恐怖，如為1-2個(gè)場(chǎng)合則為單純恐怖。面對(duì)這些場(chǎng)所有明顯的頭昏和將要失控的感覺(jué)。在有熟人陪伴時(shí)，焦慮會(huì)有明顯減輕。此類障礙和抑郁、強(qiáng)迫、人格解體等障礙的發(fā)病率顯著高于其它恐怖障礙。

單純恐怖性障礙：按照dsm-ⅳ診斷標(biāo)準(zhǔn)，單純恐怖分為五個(gè)類型：動(dòng)物恐怖、自然環(huán)境恐怖、血液-注射-損傷恐怖、情境性恐怖和其它恐怖。

單純恐怖的患者恐懼的來(lái)源有對(duì)恐怖事件、對(duì)象的危險(xiǎn)的預(yù)期和對(duì)恐怖情境下自身反應(yīng)危險(xiǎn)的預(yù)期。動(dòng)物恐怖、自然環(huán)境恐怖以前者為主，血液-注射恐怖則以后者為主。生理反應(yīng)方面，動(dòng)物和自然環(huán)境恐怖以血壓升高、心率加快為多，而血液-注射恐怖以血壓降低和心率減慢為主。從進(jìn)化論的角度來(lái)講，大多數(shù)類型的恐怖反應(yīng)以心率增快、血壓升高為主，這樣有利于戰(zhàn)斗和逃離。在嚴(yán)重?fù)p傷情況下，心率減慢和血壓下降有利于最大限度地減少出血，保護(hù)生命。

社交恐怖，又稱社交焦慮障礙。這種障礙通常被認(rèn)為是患病率很低，因?yàn)橹挥斜憩F(xiàn)為社交場(chǎng)合顯著恐怖情緒的患者才被注意，而表現(xiàn)為習(xí)慣地回避社交和社交場(chǎng)合緊張、痛苦者，以及嚴(yán)重的軀體反應(yīng)者被忽視了。有的表現(xiàn)為酒依賴者更難被想到與社交恐怖有關(guān)。有些患者則被認(rèn)為是害羞的性格。

社交焦慮障礙的典型恐怖情境有：被介紹給別人，與上級(jí)見(jiàn)面，與異性見(jiàn)面，約會(huì)，接電話，接待來(lái)訪者，在被人注視下寫(xiě)字或吃東西，公開(kāi)場(chǎng)合講話，上公廁，在商店與人談價(jià)或試穿衣服。

恐怖性障礙的共同特征

恐怖性障礙的共同臨床特征：一是表現(xiàn)為強(qiáng)烈的恐懼體驗(yàn)，這種恐懼由特定的客體或情境所引起?？謶謺r(shí)伴有明顯的植物神經(jīng)癥狀，如心悸或心慌、出汗、震顫或發(fā)抖、頭昏、惡心等。恐怖性障礙的共同臨床特征的另一個(gè)表現(xiàn)是：對(duì)恐懼客體或情境的極力回避，恐怖性障礙的病情加重主要是回避行為和預(yù)期焦慮惡性循環(huán)的結(jié)果。對(duì)病情都存在自知力，知道恐懼和擔(dān)心不合理、不必要，但又無(wú)法自控。這種恐懼給患者帶來(lái)了明顯的痛苦，且妨礙其工作、生活和社會(huì)交往。

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