許多青春期女孩熱衷減肥、瘦身,但她們并不知道過(guò)度節(jié)食不僅會(huì)導(dǎo)致閉經(jīng)、水腫、低血壓,嚴(yán)重時(shí)會(huì)演變成神經(jīng)性厭食癥。心理專家稱,青少年是神經(jīng)性厭食癥的常見(jiàn)人群。對(duì)此,家長(zhǎng)應(yīng)予重視。
最近,廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院接收一例神經(jīng)性厭食癥患者。患者曉敏(化名)只有14歲,是一名初二學(xué)生,身高1.65米,體重只有34公斤。據(jù)該院內(nèi)分泌科主任陳小燕介紹,因曉敏在學(xué)校里被同學(xué)譏笑為“肥妹”,她5月份開(kāi)始節(jié)食減肥,每天基本只吃水果,米面不沾。結(jié)果三個(gè)月時(shí)間之內(nèi),體重從60公斤下降到38公斤,還出現(xiàn)停經(jīng)。即便如此,曉敏也不覺(jué)得自己瘦,依然不吃飯。家長(zhǎng)強(qiáng)行帶她入院檢查,被確診為“神經(jīng)性厭食癥”。
出院后不到1個(gè)月,曉敏因?yàn)橄轮[再次被父母帶到醫(yī)院。原來(lái)她出院回家后,依然沒(méi)有按醫(yī)囑服藥和進(jìn)食。醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)小敏的甲狀腺功能低下,貧血更為嚴(yán)重,體重下降到34公斤,且垂體也縮小了,全身均處于代謝異常的狀態(tài),再繼續(xù)節(jié)食的話,將有生命危險(xiǎn)。
青春期少女是厭食癥的主要人群
在大多數(shù)少女眼里,瘦才是美,才是自信的資本。特別是中學(xué)生,稍微胖一點(diǎn),在學(xué)校就會(huì)被同學(xué)取笑。這已經(jīng)形成了一種不良的風(fēng)氣,就連老師也不得不三番五次強(qiáng)調(diào)什么樣的身材才是健康的美。而那些整天喊著要減肥的女生,節(jié)食、吃減肥藥都是她們一貫使用的方法,據(jù)調(diào)查,這類人群中約有0.5%的人會(huì)患上神經(jīng)性厭食癥。廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心理科主任余金龍說(shuō),一般滿足以下三條標(biāo)準(zhǔn),就認(rèn)為是患有厭食癥———
(1)自己有意地嚴(yán)格限制進(jìn)食,使體重下降至低于正常標(biāo)準(zhǔn)的25%,瘦骨嶙峋,但仍恐懼發(fā)胖或拒絕正常進(jìn)食。
(2)沒(méi)有自信心,對(duì)自己的評(píng)價(jià)過(guò)分受體重或體型影響。
(3)已有月經(jīng)的女性至少有3個(gè)月停經(jīng)。
“在臨床上,厭食癥患者多在體重下降明顯時(shí)才被發(fā)現(xiàn)而就醫(yī)的?!庇嘟瘕堈f(shuō),“由于長(zhǎng)期饑餓導(dǎo)致全身的代謝出現(xiàn)紊亂,人體出現(xiàn)水腫、心臟變小、心動(dòng)過(guò)速、低血壓、低血鉀、便秘等問(wèn)題。在精神方面,很容易染上抑郁情緒。”更為嚴(yán)重的是,一旦越來(lái)越瘦之后,身體本能會(huì)逐漸減少對(duì)食物的需求,嚴(yán)重的厭食癥進(jìn)食后還會(huì)本能地出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,這樣極容易因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良、全身器官衰竭而導(dǎo)致死亡。
厭食癥與家庭關(guān)系緊張密不可分
事實(shí)上,神經(jīng)性厭食癥患者總也擺脫不了心理因素的誘因。余金龍認(rèn)為,發(fā)生厭食癥的患者,其家庭關(guān)系往往不和諧,比如童年早期與父母分離,內(nèi)心缺乏安全感;家庭糾紛多,家庭關(guān)系緊張;過(guò)分溺愛(ài),孩子缺乏獨(dú)立性等等。
本案例中的曉敏,其家庭背景也較為復(fù)雜,她從小在姑姑家長(zhǎng)大,上學(xué)之后才回到父母身邊。出于補(bǔ)償孩子的心理,父母對(duì)她十分溺愛(ài),有求必應(yīng),物質(zhì)上盡量滿足,但家人陪伴她的時(shí)間卻不多,家長(zhǎng)平時(shí)很少與她交流,所以,她內(nèi)心總是缺乏安全感和自信心。
余金龍說(shuō),其實(shí),曉敏此次“生病”也是為了讓父母對(duì)自己多一點(diǎn)的關(guān)注,但父母卻未了解其心意。在她第二次入院時(shí),父親竟對(duì)她大發(fā)脾氣:“如果還有第三次,就把你從樓上丟下去?!笨梢?jiàn)其父親處理問(wèn)題簡(jiǎn)單粗暴,缺乏與子女溝通的基本技巧。
所以,對(duì)于厭食癥的患者來(lái)說(shuō),緊張的家庭關(guān)系,缺乏安全感、自信心是心理上的誘因之一。專家表示,由于存在心理因素,厭食癥并不容易治療,45%會(huì)反反復(fù)復(fù),遷延不愈,甚至有5%-10%死于極度營(yíng)養(yǎng)不良或因?yàn)橐钟舳詺ⅰ?/p>
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