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談?wù)劸穹至寻Y 了解精分患者的痛苦

發(fā)布時(shí)間: 2019-02-21 17:07:57      來源:久久健康網(wǎng)

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精神分裂癥大家不會(huì)陌生,說到精神分裂,有些人會(huì)想到就是一人有很多種人格,各種情緒轉(zhuǎn)換。很多人也許還挺好奇,一個(gè)人能有多種人格,可以是個(gè)開朗的人;也可以是個(gè)冷酷的人,自由轉(zhuǎn)換多有意思

精神分裂癥大家不會(huì)陌生,說到精神分裂,有些人會(huì)想到就是一人有很多種人格,各種情緒轉(zhuǎn)換。很多人也許還挺好奇,一個(gè)人能有多種人格,可以是個(gè)開朗的人;也可以是個(gè)冷酷的人,自由轉(zhuǎn)換多有意思。其實(shí)這是種病,一種精神疾病也是很痛苦。今天帶大家進(jìn)一步了解精神分裂.

人們對(duì)精神分裂癥的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤
1、精神分裂癥的主要癥狀是多重人格。
思想的分裂會(huì)導(dǎo)致情緒波動(dòng),例如,一個(gè)人可能真的討厭某件事,五分鐘后則會(huì)完全改變了主意。或者當(dāng)一個(gè)靠近他們的人死亡時(shí),他們可能會(huì)哀悼死了的金魚并保持完全平靜。

2.精神分裂癥是一種罕見的疾病
雖然聽起來并不多,但大約有1%的人口患有這種疾病,這實(shí)際上比你想象的更普遍。例如,許多人聽說過的血友病影響每1萬人約1例。精神分裂癥影響每1000人約5人。

3、患有精神分裂癥的人是不可預(yù)測(cè)的,這使他們成為社會(huì)的危險(xiǎn)
由于好萊塢電影我們相信了這種誤解。精神分裂癥患者并不比沒有患病的患者更具攻擊性或危險(xiǎn)性。而且大多數(shù)時(shí)候,他們是侵略的受害者,而不是侵略者。有些精神分裂癥患者可能有反社會(huì)行為,但可以用藥物控制。

4、關(guān)于精神分裂癥的最壞的事是幻覺
是的,幻覺和妄想是人們行為奇怪并咨詢精神科醫(yī)生的最重要原因。但是現(xiàn)在,幻覺可以很容易地被治療。有大量的藥物,稱為抗精神病藥物,可以幫助治療這些癥狀。對(duì)于精神分裂癥患者來說,最糟糕的是藥物的副作用。它們會(huì)引起困倦、不愿意交流、缺乏情感和植物癥狀。他們也可以讓人很難接觸到人,交朋友,甚至工作。

5、只有精神分裂癥患者聽到聲音
如果你不時(shí)聽到頭腦里的聲音,這被認(rèn)為是正常的。據(jù)估計(jì),有5%到15%的成年人在他們的一生中會(huì)出現(xiàn)幻聽。事實(shí)上,可能有更多的人擁有這種情況,但都不會(huì)承認(rèn)它,因?yàn)樗麄兒ε聞e人會(huì)認(rèn)為他們瘋了。當(dāng)一個(gè)人受到壓力、精疲力竭或漂泊入睡時(shí),聽力聲音往往會(huì)更頻繁地發(fā)生。

6、精神分裂癥是永遠(yuǎn)的
這實(shí)際上是不可預(yù)測(cè)的。即使經(jīng)過治療,仍有一些人的生活隨著這種疾病而劇烈變化,但這僅是少數(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì),25%(數(shù)量巨大)的受影響人群只有一次精神病發(fā)作,然后在沒有任何藥物的情況下繼續(xù)過正常生活。其他病人必須接受藥物治療,但要在幾十年內(nèi)得到緩解,并帶著工作和家庭過正常的生活。

7、精神分裂癥許是天才,他們沒有病,只是與眾不同。
精神分裂癥有助于藝術(shù)嗎?是又或者不是。一方面,精神分裂癥,就像任何疾病一樣,會(huì)惡化自己的生活質(zhì)量(但并非總是如我們從以前的神話中發(fā)現(xiàn)的那樣)。另一方面,精神分裂癥患者和有創(chuàng)造力的人的思維方式之間確實(shí)存在相似之處。在丘腦(就像我們感官的過濾器),很少有多巴胺受體會(huì)降低信號(hào)的過濾水平。這些受體的存在被認(rèn)為激發(fā)了創(chuàng)造力。即使這是真的,精神分裂癥仍然是一種應(yīng)該治療的疾病。

了解精神分類癥
一.什么是精神分裂癥
精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病,多在青壯年緩慢或亞急性起病,臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征,涉及感知覺、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。患者一般意識(shí)清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病過程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。病程一般遷延,呈反復(fù)發(fā)作、加重或惡化,部分患者最終出現(xiàn)衰退和精神殘疾,但有的患者經(jīng)過治療后可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。

二.精神分裂的原因
精神分裂癥是由一組癥狀群所組成的臨床綜合征,它是多因素的疾病。盡管目前對(duì)其病因的認(rèn)識(shí)尚不很明確,但個(gè)體心理的易感素質(zhì)和外部社會(huì)環(huán)境的不良因素對(duì)疾病的發(fā)生發(fā)展的作用已被大家所共識(shí)。無論是易感素質(zhì)還是外部不良因素都可能通過內(nèi)在生物學(xué)因素共同作用而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,不同患者其發(fā)病的因素可能以某一方面較為重要。

三.精神分裂的表現(xiàn)
1.臨床表現(xiàn)
精神分裂癥的臨床癥狀復(fù)雜多樣,可涉及感知覺、思維、情感、意志行為及認(rèn)知功能等方面,個(gè)體之間癥狀差異很大,即使同一患者在不同階段或病期也可能表現(xiàn)出不同癥狀。
(1)感知覺障礙 精神分裂癥可出現(xiàn)多種感知覺障礙,最突出的感知覺障礙是幻覺,包括幻聽、幻視、幻嗅、幻味及幻觸等,而幻聽最為常見。
(2)思維障礙 思維障礙是精神分裂癥的核心癥狀,主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙是以思維聯(lián)想過程障礙為主要表現(xiàn)的,包括思維聯(lián)想活動(dòng)過程(量、速度及形式)、思維聯(lián)想連貫性及邏輯性等方面的障礙。妄想是最常見、最重要的思維內(nèi)容障礙。最常出現(xiàn)的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、影響妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血統(tǒng)妄想等。據(jù)估計(jì),高達(dá)80%的精神分裂癥患者存在被害妄想,被害妄想可以表現(xiàn)為不同程度的不安全感,如被監(jiān)視、被排斥、擔(dān)心被投藥或被謀殺等,在妄想影響下患者會(huì)做出防御或攻擊性行為,此外,被動(dòng)體驗(yàn)在部分患者身上也較為突出,對(duì)患者的思維、情感及行為產(chǎn)生影響。
(3)情感障礙 情感淡漠及情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)是精神分裂癥患者最常見的情感癥狀,此外,不協(xié)調(diào)性興奮、易激惹、抑郁及焦慮等情感癥狀也較常見。
(4)意志和行為障礙 多數(shù)患者的意志減退甚至缺乏,表現(xiàn)為活動(dòng)減少、離群獨(dú)處,行為被動(dòng),缺乏應(yīng)有的積極性和主動(dòng)性,對(duì)工作和學(xué)習(xí)興趣減退,不關(guān)心前途,對(duì)將來沒有明確打算,某些患者可能有一些計(jì)劃和打算,但很少執(zhí)行。
(5)認(rèn)知功能障礙 在精神分裂癥患者中認(rèn)知缺陷的發(fā)生率高,約85%患者出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,如信息處理和選擇性注意、工作記憶、短時(shí)記憶和學(xué)習(xí)、執(zhí)行功能等認(rèn)知缺陷。認(rèn)知缺陷癥狀與其他精神病性癥狀之間存在一定相關(guān)性,如思維形式障礙明顯患者的認(rèn)知缺陷癥狀更明顯,陰性癥狀明顯患者的認(rèn)知缺陷癥狀更明顯,認(rèn)知缺陷可能與某些陽(yáng)性癥狀的產(chǎn)生有關(guān)等。認(rèn)知缺陷可能發(fā)生于精神病性癥狀明朗化之前(如前驅(qū)期),或者隨著精神病性癥狀的出現(xiàn)而急劇下降,或者是隨著病程延長(zhǎng)而逐步衰退,初步認(rèn)為慢性精神分裂癥患者比首發(fā)精神分裂癥患者的認(rèn)知缺陷更明顯。

2.臨床分型
(1)偏執(zhí)型 這是精神分裂癥中最常見的一種類型,以幻覺、妄想為主要臨床表現(xiàn)。
(2)青春型 在青少年時(shí)期發(fā)病,以顯著的思維、情感及行為障礙為主要表現(xiàn),典型的表現(xiàn)是思維散漫、思維破裂,情感、行為反應(yīng)幼稚,可能伴有片段的幻覺、妄想;部分患者可以表現(xiàn)為本能活動(dòng)亢進(jìn),如食欲、性欲增強(qiáng)等。該型患者首發(fā)年齡低,起病急,社會(huì)功能受損明顯,一般預(yù)后不佳。
(3)緊張型 以緊張綜合征為主要表現(xiàn),患者可以表現(xiàn)為緊張性木僵、蠟樣屈曲、刻板言行,以及不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮、沖動(dòng)行為。一般該型患者起病較急,部分患者緩解迅速。
(4)單純型 該型主要在青春期發(fā)病,主要表現(xiàn)為陰性癥狀,如孤僻退縮、情感平淡或淡漠等。該型治療效果欠佳,患者社會(huì)功能衰退明顯,預(yù)后差。
(5)未分化型 該型具有上述某種類型的部分特點(diǎn),或是具有上述各型的一些特點(diǎn),但是難以歸入上述任何一型。
(6)殘留型 該型是精神分裂癥急性期之后的階段,主要表現(xiàn)為性格的改變或社會(huì)功能的衰退。

3.早期發(fā)病癥狀
(1)性格突變
有的人在短時(shí)間內(nèi),變得與從前不同。或是不愿與人交往,喜歡自己發(fā)呆;或是變得沉默寡言,與人逐漸疏遠(yuǎn);或是對(duì)生活不感興趣,原本感興趣的事物不再關(guān)注。也有的患者會(huì)變得脾氣暴躁,不能控制自己。

(2)言語行為怪異
患者一般不愛說話,話不多,內(nèi)容很單調(diào),語句簡(jiǎn)單。通常與之談話很難理解其中的意思。有的會(huì)自言自語,還自己時(shí)而發(fā)笑,時(shí)而流淚??傊褪切袨楣之悾y以理解。
(3 敏感多疑
對(duì)什么事情都很敏感,容易將周圍的事物都與自己聯(lián)系在一起,認(rèn)為別人都在針對(duì)自己。如果有人偶爾看了他一眼,他會(huì)認(rèn)為是別人不懷好意,想要害他。有嚴(yán)重的患者,甚至認(rèn)為電視、廣播、報(bào)紙里的內(nèi)容都與他有關(guān)??傆X得別人會(huì)害他,所以不敢喝水、吃飯、睡覺。

(4)幻想世界
患有精神分裂的患者,會(huì)沉浸在自己幻想的世界中。有時(shí)會(huì)自說自笑,有時(shí)覺得自己的某一處身體脫離了自己,有時(shí)覺得自己處在異時(shí)空。

(5)注意力不集中
一些小孩兒總是上課注意力不集中,成績(jī)明顯下滑,思維遲鈍,不能理解他人的意思,對(duì)學(xué)習(xí)缺乏熱情,或成人對(duì)工作缺乏熱情。

(6)出現(xiàn)類似神經(jīng)癥癥狀
經(jīng)常感覺乏力、心煩、頭暈頭痛、抑郁、焦慮、煩躁,會(huì)出現(xiàn)無端的恐懼感?;蚴潜憩F(xiàn)為一種強(qiáng)迫的狀態(tài),比如怕患病,怕臟,怕說錯(cuò)話等等。

精神分裂癥治療
一.藥物治療
抗精神病藥物治療是精神分裂癥首選的治療措施,藥物治療應(yīng)系統(tǒng)而規(guī)范,強(qiáng)調(diào)早期、足量、足療程,注意單一用藥原則和個(gè)體化用藥原則。一般推薦第二代(非典型)抗精神病藥物如利培酮、奧氮平、奎硫平等作為一線藥物選用。第一代及非典型抗精神病藥物的氯氮平作為二線藥物使用。部分急性期患者或療效欠佳患者可以合用電抽搐治療。

1、家庭治療必須在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,出院時(shí)一定要按出院時(shí)醫(yī)生的囑咐,按時(shí)按量地幫助病人服藥,再定期門診復(fù)查。另外,精神科藥物治療技術(shù)性很強(qiáng),每加減一片藥物都是依據(jù)病人情變化而決定的。家屬?zèng)Q不能認(rèn)為患者目前病情已好或擔(dān)心服藥后有副作用而自行停藥。

2、要了解常用抗精神藥物的一般常識(shí),抗精神病藥物大致分為第一代抗精神病藥(又稱典型抗精神病藥,代表藥為氯丙嗪、氟哌啶醇等)和第二代抗精神病藥(又稱非典型抗精神病藥,代表藥為利培酮、氯氮平、奧氮平、喹硫平等)。第二代抗精神病藥物相對(duì)來說副作用小,服藥物的耐受性和從依性好,對(duì)陰性癥狀有效,并且能改變認(rèn)知功能,但價(jià)格比典型的抗精神病藥物貴。

3、家屬要為病人保管好藥物,防止病人受精神癥狀支配而一次吞服大量藥物而發(fā)生意外。每次服藥時(shí),家屬都要督促,檢查病人的服藥情況,保證病人服藥到肚。

4、注意觀察藥物的治療效作用,不同的藥物對(duì)不同的精神癥狀有著相對(duì)的選擇性,不同的藥物用在不同的病人身上,療效也有很大的差異。

5、出現(xiàn)以下情況需立即在醫(yī)院復(fù)查:①病情波動(dòng):家屬要密切注意病情復(fù)發(fā)的征兆,最先出現(xiàn)的失眠,注意力為集中、發(fā)呆,如出現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案,阻止病情復(fù)發(fā)。②病人出現(xiàn)較重的藥物副人作用時(shí),如急性肌張力障礙導(dǎo)致患者眼睛上翻,口頸歪斜,嚴(yán)重的導(dǎo)致吞咽困難而出現(xiàn)意外。③發(fā)現(xiàn)病人身上出了皮疹。及時(shí)送到醫(yī)院復(fù)查。④病人出現(xiàn)家屬弄不明白的問題,也應(yīng)盡快到醫(yī)院復(fù)診。

最后,專家建議您一定要隨時(shí)觀察藥物的副作用,抗精神病藥物都有一定的副作用,如氧丙嗪、奮乃靜等藥物常可引起手腳震顫、動(dòng)作為靈活反應(yīng)(錐體外系反應(yīng))。這種情況為必停藥,只需向醫(yī)生報(bào)告,醫(yī)生檢查后合并使用藥物就可以解除這種情況。

二.飲食療法
1.每天早6--8時(shí)前喝一碗大棗小米粥和生姜紅糖雞蛋湯?!旧獛ぜ濉?/p>

2.應(yīng)該保證一日三餐吃熱、吃飽、吃好,三餐不合理,健康遠(yuǎn)離你。物無美惡,過則為災(zāi);滿足食物“金字塔結(jié)構(gòu)”,即百分之五十谷類豆類食品,百分之三十新鮮應(yīng)季蔬菜類食品,百分之十五魚、肉、蛋類食品,百分之五油脂類食品。

3.飲水之道:晨勿多飲,飲必溫?zé)?,不渴不飲,飲必三口,慎選水源;堅(jiān)決反對(duì)不分青紅皂白“每天8杯水”的大忽悠。

4.一定要穿暖和,手足溫?zé)釣闃?biāo)準(zhǔn)。防止空調(diào)病;停止一切啤酒冷飲、生冷硬食物。

5.不要喝牛奶;慎吃西藥、不打點(diǎn)滴,因?yàn)槎夹运帷2灰蕊嬃?,有甜蜜素的,?dǎo)致白血病。

6.睡前熱水泡腳20分鐘,同時(shí)趁熱喝一碗當(dāng)歸紅糖米酒雞蛋湯。

7.必須保證21時(shí)--凌晨5時(shí)有效睡眠。夜里是人們長(zhǎng)氣血的時(shí)間,也是肝肺臟工作的時(shí)間,對(duì)人體的健康極為重要。最好中午11-13時(shí)能夠抽30分鐘時(shí)間睡午覺。

8.保持開朗愉快的心情,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。堅(jiān)持每天敲膽經(jīng)穴位【立正時(shí),大腿外側(cè)手中指處;】10分鐘。按壓“足三里”。

三.心理治療
精神分裂癥患者除病情特別嚴(yán)重需要住院外,多數(shù)時(shí)間都是在家中修養(yǎng)治療,因此患者對(duì)于休養(yǎng)期間的調(diào)養(yǎng)規(guī)則和療法必須要深知熟慮,科學(xué)運(yùn)用。

1、家庭心理干預(yù)。家庭干預(yù)的一條指導(dǎo)性原則是家屬應(yīng)盡最大可能參與并投入到心理治療中。通過對(duì)家屬的教育、指導(dǎo)及支持可使患者獲益。家庭干預(yù)的目標(biāo)包括降低復(fù)發(fā)、改善功能、減少家庭負(fù)擔(dān),以及提高家庭功能,所有方法均強(qiáng)調(diào)家庭參與治療和齊心協(xié)力的重要性。一般采取心理教育及行為治療,有條件時(shí),也可進(jìn)一步為他們創(chuàng)造有利的環(huán)境,幫助患者朝獨(dú)立生活的方向邁進(jìn)。

2、集體心理治療。集體治療的形式很多,其目的是為了提高解決問題的能力,制定治療計(jì)劃,發(fā)展社會(huì)性的互助作用,以及正確用藥和處理不良反應(yīng)。集體治療中,應(yīng)重點(diǎn)解決現(xiàn)實(shí)的具體問題,有效地提高患者的應(yīng)對(duì)技巧,包括應(yīng)對(duì)精神癥狀的能力和提高患者的人際交往能力,適于對(duì)有退縮傾向的患者提供社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

3、注重心理培養(yǎng)。藝術(shù)及職業(yè)訓(xùn)練,音樂、藝術(shù)、職業(yè)及其他活動(dòng)的治療,在促進(jìn)患者重新接觸現(xiàn)實(shí)世界方面是很有價(jià)值的。緘默、孤獨(dú)、木僵的患者,往往會(huì)對(duì)音樂和舞蹈做出反應(yīng),用這種方法可以促使這類患者慢慢與現(xiàn)實(shí)聯(lián)系,這些輔助心理治療一般在同其他方法相協(xié)調(diào)時(shí)最能發(fā)揮作用。

4、個(gè)別心理治療。是根據(jù)患者個(gè)人的臨床情況、應(yīng)對(duì)能力及個(gè)人意愿,采用支持性心理治療技術(shù),對(duì)患者進(jìn)行心理治療干預(yù),以減少?gòu)?fù)發(fā),減少社會(huì)應(yīng)激,增進(jìn)社會(huì)及職業(yè)功能。理想的個(gè)人心理治療最好以富于同情、善解人意的持續(xù)性的人際關(guān)系為基礎(chǔ),結(jié)合各種不同的治療技術(shù)。其具體治療目標(biāo)應(yīng)按疾病的不同時(shí)期進(jìn)行規(guī)劃,較適合于精神分裂癥的心理治療技術(shù)有激勵(lì)療法和行為治療等。

如何預(yù)防
1、健康快樂的心態(tài)。做人要有寬廣的心胸和積極向上的生活方式。凡事不要過分計(jì)較個(gè)人得失,不要將自己的生活目標(biāo)定得過高,要有一顆平常心,能將功名利祿全拋下,踏踏實(shí)實(shí)做人,安安靜靜生活,做到知足常樂。

2、是要有健康快樂的生活環(huán)境。俗話說“病由心生”,尤其精神病更是與個(gè)人的情緒、性格、處境等息息相關(guān)。要想預(yù)防精神分裂癥,對(duì)于家長(zhǎng)來說,應(yīng)該盡量創(chuàng)造一個(gè)寬松的家庭環(huán)境,不要對(duì)子女要求過嚴(yán),期望過高,使孩子們過早地背上沉重的思想負(fù)擔(dān)從而精神崩潰,這就叫“欲速則不達(dá)”?,F(xiàn)在不少獨(dú)生子女得這種病與此有極大關(guān)系。

3、是保持心理健康。如果發(fā)現(xiàn)自己有了不健康的心理,就要及早找心理醫(yī)生或自己想辦法調(diào)整一下,不要等嚴(yán)重到了精神病這一步才去醫(yī)院。

以上為大家介紹的精神分類癥,如何發(fā)病,怎么治療,以及人們對(duì)精神分裂的一些錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),大家應(yīng)該要注意。有些人覺得自己不會(huì)得精神病,就不會(huì)去了解,其實(shí)心理疾病如同身體上的疾病。它不是什么神秘的東西,大家也要像關(guān)注自己身體健康一樣去了解心理疾病。心理健康對(duì)我們生活也是很重要的哦!
 

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