人格障礙是指人格適應(yīng)不良,即不伴精神癥狀的人格適應(yīng)缺陷。佯有精神癥狀。此類人的內(nèi)在體驗(yàn)和行為具有持續(xù)的明顯偏離文化期望范圍的傾向。
最初人格障礙指的是使他人不便、煩惱或蒙受損害者,如反社會(huì)人格障礙;后來以“害人害己”來概括此類人;近年發(fā)現(xiàn)有的人格障礙患者并不貽害他人,僅自己經(jīng)受痛苦,如強(qiáng)迫型人格障礙。現(xiàn)實(shí)生活中常見的人格障礙有偏執(zhí)型、分裂型、強(qiáng)迫型、表演型、反社會(huì)型、焦慮型等。各型均有一些特征,目前認(rèn)為人格障礙是異源性的集合體。
1、偏執(zhí)型人格障礙,常將他人無意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑,過分警惕與防衛(wèi),總認(rèn)為自己是正確的,往往將自己的挫折或失敗回咎于他人。
分裂型人格障礙,他們?nèi)狈τH密的人際關(guān)系,缺乏性興趣,體驗(yàn)不到愉快,情感平淡,沉默寡言,孤單。
2、表演型人格障礙,這類人以情緒不穩(wěn)定為特征。他們具有過分的情緒表達(dá)以引起他人注意,對(duì)人情感膚淺,說話裝腔作勢,誘惑或挑逗行為卻缺乏性欲,易受他人或環(huán)境影響,以自我為中心,為滿足自己的需要不擇手段,不斷渴望受到贊賞。
3、反社會(huì)型人格障礙,患者在兒童少年期(15歲以前)即見端倪,表現(xiàn)為品行障礙如離家外出,與人斗毆,傷害動(dòng)物,毀壞他人財(cái)物,經(jīng)常說謊、偷竊等。成人(18歲以后)出現(xiàn)不負(fù)責(zé)在的或違犯社會(huì)規(guī)范的行為。他們具有高度的沖動(dòng)性和攻擊性,缺乏羞慚感,不能從經(jīng)歷中吸取教訓(xùn),無自知之明。
4、焦慮型人格障礙,此類人的特征是長期和全面的脫離社會(huì)關(guān)系。他們回避社交,特別是涉及較多人際交往的職業(yè)活動(dòng),害怕被取笑、嘲弄和羞辱。自感無能,過分焦慮和擔(dān)心,怕在社交場合被批評(píng)或拒絕。