偏頭痛的癥狀及需做的檢查

　　偏頭痛的癥狀(眼型偏頭痛)頭痛發(fā)作前先有眼部先兆，如閃輝、黑朦、霧視、偏盲等，也可有面、舌、肢體麻木等，與顱內(nèi)血管痙攣有關(guān)。約10-20分鐘后，繼以顱外血管擴(kuò)張，出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)劇烈搏動性痛或脹痛，多伴有面色蒼白、肢冷、嗜睡等。

　　并可有情緒和行為等改變醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集，整理;頭痛至高峰后惡心、嘔吐、持續(xù)數(shù)小時(shí)至一天恢復(fù)。發(fā)作頻率不等。無上述先兆者稱“普通型偏頭痛”。較為常見，發(fā)作長者可達(dá)數(shù)日。少數(shù)頭痛反復(fù)發(fā)作后出現(xiàn)一過性動眼神經(jīng)麻痹者稱“眼肌麻痹型偏頭痛”，但發(fā)病久后眼肌麻痹不再恢復(fù)。

　　偏頭痛需做的檢查、病程、發(fā)生的時(shí)間、部位、性質(zhì)、醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集,整理.程度以及加重和減輕的原因等，這樣可對病因提供某些線索或診斷的方向。如表淺的針刺樣銳痛多系顱表神經(jīng)痛，一側(cè)的搏動性痛或脹痛系血管性痛，而頸枕部、額頂部等處的緊縮痛、困痛則系肌收縮性頭痛等。

　　其中，弄清頭痛究竟是發(fā)作性的(有完全不痛的間歇期)還是持續(xù)性的尤為重要，因?yàn)橐坏┟鞔_為發(fā)作性頭痛，如果同時(shí)再了解發(fā)作的誘因，可以大大縮小探索病因的范圍，盡快找出診斷的方向。如：①因頭位、體位改變誘發(fā)的發(fā)作性頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作、頸性偏頭痛、低血壓、顱內(nèi)腫物特別是腦室系統(tǒng)腫物等。②晨起或夜間有頭痛發(fā)作者、早期顱內(nèi)壓增高、心機(jī)能不全和前額竇炎、癲癇等。③和情緒、勞累等有關(guān)或誘因不明者。④受寒或受傷后短暫的銳痛發(fā)作。

　　偏頭痛需做的檢查包括要了解與頭痛同時(shí)伴發(fā)的癥狀，也即各種原發(fā)病的應(yīng)有癥狀。對非初次發(fā)病者、治療和療效，以供參考。