專家介紹,在我國,如古月、高秀敏等事先毫無癥狀、首次發(fā)病即心梗猝死的冠心病患者,在男性中占了60%,在女性中占了40%。這就是說,如果等到發(fā)病時再實施救治,那么有將近一半的人已失去了機會。
對此,惟一有效的方法就是對動脈狹窄程度及硬化程度進行早期檢測,即利用檢測踝臂指數(shù)(ABI)及脈搏波傳導(dǎo)速度(PWV)指數(shù)來測出血管病變程度。“人老腿先老”,但許多“腿老”也即腿疼的人在骨科或是風(fēng)濕科卻查不出毛病。許多人腿疼的原因是由下肢動脈硬化造成的。在我國65歲以上的人中,5個人中有1人發(fā)生下肢動脈硬化,但出現(xiàn)跛行或類似心絞痛癥狀的人只是一少部分,大部分人都沒有癥狀。“沒有癥狀不等于沒有風(fēng)險,這些人未來發(fā)生心梗的風(fēng)險會增加3~4倍,發(fā)生腦卒中的風(fēng)險增加2~3倍。
事實上,在下肢動脈硬化的患者中有75%的人最后死于心梗、腦梗這類心腦血管病。”胡大一教授說。傳統(tǒng)測量血壓的方法是在胳膊上進行。ABI是下肢血壓/上肢血壓的比值,它不僅要求測量胳膊的血壓,還要測量腿部的血壓。ABI反映動脈血管狹窄及硬化的情況,ABI異常的人,需要采取降壓、降脂等與冠心病相同的預(yù)防措施。
PWV數(shù)值則是心臟動脈、腦動脈這類大動脈硬化程度的指標(biāo)。檢測ABI和PWV是通過特定的“動脈硬化測定儀”來進行的,該檢測方法具有檢測速度快、無創(chuàng)傷、操作簡便、準(zhǔn)確靈敏等特點,可以取代導(dǎo)管創(chuàng)傷性的檢測,目前已被歐美等發(fā)達國家列為一項常規(guī)動脈硬化早期檢測的項目。65歲以上老年人,冠心病、腦卒中、糖尿病、高血壓、代謝綜合征和高脂血癥患者和具有多種冠心病危險因素的人群都應(yīng)該常規(guī)進行動脈硬化早期檢測。
責(zé)任編輯:周華平
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