荷蘭阿姆斯特丹VU大學(xué)醫(yī)療中心的研究人員指出,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)的總膽固醇水平實(shí)際上會稍低于正常水平。問題是HDL膽固醇下降的程度要超過總膽固醇,因此HDL與總膽固醇的比例常常超過4,這一比例又被稱為“動脈粥樣硬化指數(shù)”,這一指數(shù)超過4就意味著其發(fā)生動脈粥樣硬化癥的危險(xiǎn)性會增加。
在這項(xiàng)新的研究中,研究人員調(diào)查了47名早期活動性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,112名長期患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者和134名因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎而接受柳氮磺胺吡啶和類固醇聯(lián)合治療的患者。
研究發(fā)現(xiàn),對于這些風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,不管其疾病活動性如何,體內(nèi)的總膽固醇水平都會稍有升高。相比之下,早期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者體內(nèi)的總膽固醇水平則低于正常水平。所有患者的HDL膽固醇水平都低于正常水平,在研究開始時“動脈粥樣硬化指數(shù)”最低值是5.1。
在參加研究的患者中,兩種治療方法都會導(dǎo)致“動脈粥樣硬化指數(shù)”的改善。但包括類固醇在內(nèi)的聯(lián)合治療產(chǎn)生的療效要比柳氮磺胺吡啶治療更快。不過,類固醇治療既有利,又有弊。長期類固醇治療最終會對心血管產(chǎn)生危害,比如說,血壓升高,對胰島素耐藥性增加等,這些都有可能抵消掉對動脈粥樣硬化癥危險(xiǎn)的改善。
責(zé)任編輯:周華平
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