人的血壓升高，左心室射血阻力必然會(huì)增加。換言之，高血壓患者的心臟收縮時(shí)，左心室把血液泵到主動(dòng)脈比血壓正常者所受到的壓力高、阻力大，需要花更大力氣。這樣，在長(zhǎng)期負(fù)荷增加的情況下，左心室就會(huì)逐漸肥大。這就像舉重運(yùn)動(dòng)員那樣，經(jīng)常舉重物，四肢肌肉就發(fā)達(dá)。心室肥大表明心臟已經(jīng)受到損害，是心衰的重要危險(xiǎn)因素。
日積月累之后，肥大的心肌不僅需要消耗更多能量，而且可引起左心室壁僵硬度增加，嚴(yán)重影響左心室的舒張功能。與此同時(shí)，高血壓本身也可加重血管硬化、狹窄，加上高血壓患者常合并冠心病，更可加重冠狀動(dòng)脈狹窄，使心肌缺血缺氧更為明顯，面對(duì)肥大心肌需求的增加，更是雪上加霜，最終必然導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生。
由此可見，高血壓與心衰(特別是左心衰)關(guān)系密切，是損害心臟舒張功能和收縮功能的主要疾病之一。由高血壓引起的心衰的臨床特點(diǎn)如下：
由于左心室舒張功能異常，可導(dǎo)致肺淤血，主要表現(xiàn)為：
1)出現(xiàn)疲勞、氣喘、心悸、咳嗽、咯血等癥狀;
2)平臥時(shí)出現(xiàn)氣急，坐起后即好轉(zhuǎn);
3)活動(dòng)量不大，但出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)患者可在睡夢(mèng)中驚醒。
左心衰竭?？衫奂坝倚氖夜δ芟陆?，形成全心衰竭，主要表現(xiàn)為
1)紫紺
2)頸靜脈明顯充盈;
3)右上腹疼痛，并有肝腫大;
4)雙下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身浮腫;
5)少尿，多出現(xiàn)于心衰失代償期;
6)中老年人常出現(xiàn)腦血管疾病。
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