先天性心臟病的癥狀是什么？弄清先心病來(lái)龍去脈

　　先天性心臟病的類型有幾個(gè)

　　一個(gè)正常的心臟，在右心之間無(wú)異常通道，也就是說(shuō)左心房與右心房之間無(wú)通路，左心室與右心室亦無(wú)通路。

　　當(dāng)左右心之間有異常通道時(shí)，由于正常情況下左心壓力高于右心，所以左右心間有異常通道時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血液從左心向右心分流，肺血流量增多;但患兒不出現(xiàn)紫紺。這類患兒平時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促等呼吸困難癥狀，當(dāng)嬰幼兒劇烈哭鬧、屏氣時(shí)或因患重型肺炎，可使右心壓力超過(guò)左心，血液自右心向左心分流而出現(xiàn)暫時(shí)性青紫，這就是無(wú)紫紺型先天性心臟病。常見的有室間隔缺損、房間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。

　　另一類為紫紺型先天性心臟病，左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并右室流出道梗阻(肺動(dòng)脈狹窄)或者有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，致使右心壓力增高且超過(guò)左心，血液從左、右心之間的異常通道從右向左分流，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，此時(shí)肺血流量減少，常見的有法樂(lè)四聯(lián)癥及三尖瓣下移等。另外，還可因大血管起源異常，如主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈起源于右心室，肺動(dòng)脈則由左心室分出，同時(shí)伴有室間隔或房間隔缺損，此時(shí)大量靜脈血流入體循環(huán)亦可出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，肺血流量增多，如完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等。

　　一般而言，無(wú)紫紺型比紫紺型先天性心臟病的病情要輕，心臟畸形較單一，多數(shù)患兒可施行手術(shù)根治畸形;目前醫(yī)生對(duì)常見的紫紺型先天性心臟病如法樂(lè)四聯(lián)癥患兒也能做根治手術(shù)。因此，提醒家長(zhǎng)，當(dāng)您懷疑或已經(jīng)知道孩子有先天性心臟病時(shí)，心須爭(zhēng)取盡早檢查，明確先天性心臟病屬于哪種類型，以抓住手術(shù)時(shí)機(jī)，爭(zhēng)取最好的治療效果。

　　先天性心臟病跟什么有關(guān)?

　　1、胎兒發(fā)育的環(huán)境因素：

　　(1)感染，妊娠前三個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染，尤其是風(fēng)疹病毒，其次是柯薩奇病毒，其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。

　　(2)其它：如羊膜的病變，胎兒受壓，妊娠早期先兆流產(chǎn)，母體營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病、苯酮尿、高血鈣，放射線和細(xì)胞毒性藥物在妊娠早期的應(yīng)用，母親年齡過(guò)大等均有使胎兒發(fā)生先天性心臟病的可能。

　　先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)生異常所致的心血管畸形，或者是應(yīng)該自動(dòng)關(guān)閉的通道沒(méi)有閉合(在胎兒屬正常)的心臟，是小兒最常見的心臟病。先天性心臟病主要有幾種：心衰、青紫、杵狀指(趾)、紅細(xì)胞增多癥、蹲踞、肺動(dòng)脈高壓、發(fā)育障礙以及一些其他的癥狀。發(fā)病率占據(jù)出生寶寶的0.8%，其中有60%在寶寶滿1周歲之前死亡。

　　2、遺傳因素：先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢(shì)，可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。遺傳學(xué)研究認(rèn)為，多數(shù)的先天性心臟病是由多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成。

　　3、其它：有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多，有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異，說(shuō)明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。在先天性心臟病患者中，能查到病因的是極少數(shù)，但加強(qiáng)對(duì)孕婦的保健，特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素，對(duì)預(yù)防先天性心臟病具有積極意義。