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小兒先天性心臟病的癥狀

發(fā)布時間: 2014-12-30 06:21:57      來源:99健康網(wǎng)

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  久久健康網(wǎng)編者按:先天性心臟病有以下常見癥狀,但輕癥先天性性心臟病可無明顯癥狀。

  1、青紫:青紫是青紫型先天性心臟病(如大血管錯位,法樂氏四聯(lián)癥等)的突出表現(xiàn)??捎诔錾蟪掷m(xù)存在,也可于出生后三至四個月逐漸明顯,在口唇、指(趾)甲床、鼻尖最明顯。而潛伏青紫型心臟病(如室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉)平時并無青紫,只是在活動、哭鬧、屏氣或患肺炎時才出現(xiàn)青紫,晚期發(fā)生肺動脈高壓和右心衰竭時可出現(xiàn)持續(xù)青紫。

  2、心臟雜音:多數(shù)先天性心臟病都可聽到雜音,這種雜音比較響亮,粗糙,嚴(yán)重者可伴有胸前區(qū)震顫。心臟雜音多在就診時被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。部分正常兒童可有生理性雜音。

  3、體力差:由于心功能差、供血不足和缺氧所致,重癥患兒在嬰兒期即有喂養(yǎng)困難,吸吮數(shù)口就停歇,氣促,易嘔吐和大量出汗,喜豎抱,年長兒不愿活動,喜蹲踞,活動后易疲勞,陣發(fā)性呼吸困難,缺氧嚴(yán)重者常在哺乳、哭鬧或大便時突然昏厥,易出現(xiàn)心衰。

  4、易患呼吸道感染:多數(shù)先天性心臟病由于肺血增多,平時易反復(fù)患呼吸道感染,反復(fù)呼吸道感染又進(jìn)一步導(dǎo)致心功能衰竭,二者常?;橐蚬?,成為先天性心臟病的死亡原因。

  5、心衰:新生兒心衰被視為一種急癥,通常大多數(shù)是由于患兒有較嚴(yán)重的心臟缺損,其而且臨床表現(xiàn)是由于肺循環(huán)、體循環(huán)充血,心輸出量減少所致,患兒面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動過速,血壓常偏低,可聽到奔馬律,肝大,但外周水腫較少見。

  6、蹲踞:患有紫紺型先天性心臟病的患兒,特別成功是法洛氏四聯(lián)癥的患兒,常在活動后出現(xiàn)蹲踞體征,這樣可增加體循環(huán),血管阻力從而減少心隔缺損產(chǎn)生的右向左分流,同時也增加靜脈血回流到右心,從而改善肺血流。

  7、杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥:紫紺型先天性心臟病幾乎都伴杵狀指(趾)和紅細(xì)胞增多癥。杵狀指(趾)的機理尚不清,楚但紅細(xì)胞增多癥是機體對動脈低血氧的一種生理反應(yīng)。

  8、肺動脈高壓:當(dāng)間隔缺損或動脈導(dǎo)管未閉的病人全國出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動脈高壓和紫紺等著名綜合征時,被稱為艾森曼格氏綜合致力癥。碩士臨床表成功現(xiàn)為紫紺紅細(xì)胞增多癥,杵狀指(趾)右心衰竭征象,如頸靜脈怒張,肝腫大,周圍碩導(dǎo)組織水腫,這時病人已喪失了手術(shù)的機會,唯一等待的是心肺移植。

  9、發(fā)育障礙:先天性心臟病的患兒往往發(fā)育不正常表現(xiàn)為引錄瘦弱營養(yǎng)不良發(fā)育遲緩等。

  10、其它癥狀:先天性心臟病如有左心房擴大或肺動脈壓迫喉返神經(jīng),則自幼哭聲嘶啞、易氣促、咳嗽;合并其它畸形,如先天性白內(nèi)障、唇腭裂和先天愚型等;心室增大可致心前區(qū)隆起,胸廓畸形;持續(xù)青紫者可伴有杵狀指,多在青紫出現(xiàn)后1~2年形成。

  家長如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子有上述癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院就診,以確診是否患有先天性心臟病,常用的檢查方法有X線檢查、心電圖、超聲心動圖,心要時作心導(dǎo)管及心血管造影檢查。一旦確診為先天性心臟病,應(yīng)盡早去心臟外科就診,由醫(yī)生決定手術(shù)時機,現(xiàn)在心臟外科發(fā)展很快,手術(shù)日新月異,絕大多數(shù)先天性心臟病已成為可完全治愈的疾病。

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