怎樣才能及早發(fā)現(xiàn)小兒先心病

　　先天性心臟病主要分為兩大類：紫紺型及非紫紺型。紫紺型即出生后嬰兒口周及四周末梢出現(xiàn)青紫，尤以哭鬧時(shí)明顯;非紫紺型嬰兒早期無(wú)癥狀，往往在查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，經(jīng)超聲波檢查后確診。

　　為了盡早發(fā)現(xiàn)異常，年輕父母應(yīng)注意以下情況：

　　如果新生兒出生時(shí)體重較輕，早產(chǎn)、臨產(chǎn)時(shí)有過(guò)窒息，經(jīng)搶救后發(fā)現(xiàn)面色青紫或有心臟雜音，應(yīng)考慮有先天性心臟病的可能。

　　觀察嬰兒出生后皮膚是否持續(xù)紫紺;孩子是否反復(fù)出現(xiàn)神志不清的情況;是否經(jīng)常感冒，呼吸道、支氣管、肺部有無(wú)反復(fù)感染;喂奶是否困難;平時(shí)呼吸是否急促;是否發(fā)育遲緩、消瘦、多汗。

　　嚴(yán)重的先天性心臟病患兒在吃奶、進(jìn)食、啼哭或排便時(shí)，常有發(fā)作性缺氧、呼吸困難、青紫加重，甚至出現(xiàn)抽風(fēng)而失去知覺(jué)，嚴(yán)重的患兒可發(fā)生突然死亡，這種情況往往出現(xiàn)于出生后三四個(gè)月。

　　患兒稍稍長(zhǎng)大一些后，學(xué)爬行及端坐的時(shí)間比正常孩子晚，獨(dú)立站立的時(shí)間也短，睡眠時(shí)喜歡側(cè)臥位，同時(shí)胳膊和腿都彎曲著，像一只“大蝦”;等年齡再大一些的時(shí)候，在跑、跳或游戲時(shí)，體力明顯不如同齡兒童;有的患兒活動(dòng)一會(huì)感到疲勞后，喜歡下蹲片刻再起來(lái)活動(dòng)，而活動(dòng)一段時(shí)間后又得蹲下來(lái)休息，醫(yī)學(xué)上稱之為“蹲踞現(xiàn)象”，這種姿勢(shì)可以增加肺活量，有利于減輕心臟負(fù)擔(dān)，改善缺氧狀況;有的青紫型先天性心臟病患兒出生時(shí)并無(wú)青紫，長(zhǎng)大后才逐漸出現(xiàn)，同時(shí)手指和腳趾的末端增粗呈鼓槌狀，稱為“杵狀指”。

　　不論是何種表現(xiàn)，一旦出現(xiàn)異常，都應(yīng)該去醫(yī)院接受詳細(xì)檢查，包括胸部X線攝片、心電圖、超聲波心動(dòng)圖等輔助檢查，這樣才能做出明確的診斷。一般情況下，患有嚴(yán)重先心病的小兒在嬰兒期(1歲以內(nèi))就可表現(xiàn)出癥狀，如果到了3歲還未表現(xiàn)出什么癥狀，那么即使有先心病，也是輕微的。心臟手術(shù)既有危險(xiǎn)也有很大的希望，至于是否做手術(shù)、何時(shí)做，請(qǐng)家長(zhǎng)一定聽(tīng)從醫(yī)生的建議。有條件的話應(yīng)該到專業(yè)的心臟病醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。