胸痛的原因有很多，呼吸、胸膜、頸椎等多方面的因素都會引起胸痛，所以要辨別胸痛的癥狀是否是心絞痛應(yīng)從疼痛的部位、性質(zhì)、誘因和持續(xù)時間等方面來進行判斷，下面就對假性心絞痛和心絞痛如何辨別做相關(guān)介紹。
首先，某些發(fā)作部位不穩(wěn)定的疼痛，一般都不是心絞痛。心絞痛主要在胸骨體上段或中段之后，有時橫貫前胸，或放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指，及頸、咽、下頜。
其次，心絞痛不像針刺或刀扎那樣尖銳，而通常表現(xiàn)為壓迫、發(fā)悶或緊縮感，也可有灼燒感。發(fā)作時，病人往往不自覺地停止正在進行的活動，直到癥狀緩解為止。
第三，從誘因上來看，心絞痛不會發(fā)生在勞累之后，而是多在勞力或激動的當(dāng)時。它通常由體力勞動或情緒激動所激發(fā)，如憤怒、焦急、過度興奮，另外，飽食、寒冷、吸煙、心動過速、休克等也可以誘發(fā)心絞痛。
第四，相比其他類型胸痛，心絞痛的持續(xù)時間一般不長，疼痛出現(xiàn)后常逐步加重，然后在3到5分鐘內(nèi)逐漸消失，并且一般都會在停止誘發(fā)癥狀活動后疼痛即緩解，在舌下含用硝酸甘油也能在幾分鐘內(nèi)使疼痛得到緩解。
以上所說的是穩(wěn)定性心絞痛的典型癥狀，但不穩(wěn)定型心絞痛比穩(wěn)定性程度更為嚴(yán)重，它疼痛持續(xù)的時間可達30分鐘;疼痛加劇;病人在安靜時也可能發(fā)生;舌下含服硝酸甘油不能完全緩解癥狀。郭教授提醒，當(dāng)出現(xiàn)心絞痛時，一定要及時到醫(yī)院就診，否則可能發(fā)展為急性心肌梗死。
假性的心絞痛的癥狀多會與心絞痛相類似，但是除了胸痛外常常還會伴有噯氣、泛酸、燒灼感及吞咽困難等消化道的癥狀，通過心電圖檢查并沒有心絞痛的明顯體征，所以要辨別是否是心絞痛還需進行專業(yè)的檢查診斷才能最終確認(rèn)。
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