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什么是大泡性角膜病變

發(fā)布時間: 2014-12-22 05:47:57      來源:39健康網(wǎng)

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什么是自體免疫性肝炎
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  久久健康網(wǎng)編者按:在角膜上皮層形成水泡的狀態(tài)稱為大泡性角膜病變(bllous keratopathy)。以往稱為大泡性角膜炎。實際上它并不是一種炎癥,而是變性,是堪質(zhì)層特別是內(nèi)

  癥狀診斷:

  1、發(fā)生于青光眼、虹膜睫狀體炎、內(nèi)眼手術(shù)、化學傷后失明的眼球上。

  2、有異物感、刺痛等癥狀,持久不退。

  3、角膜上皮失去光澤,有大小不等的透明水泡,破裂后可復發(fā)。

  角膜上皮水腫,失去光澤,其中有一個或數(shù)個大泡隆起(大都達數(shù)毫米),泡內(nèi)充滿略顯混濁的液體,由于瞬目時與眼瞼相互磨擦,大泡可發(fā)生破裂。此時,因角膜神經(jīng)暴露,故患者出現(xiàn)疼痛、羞明、流淚等嚴重刺激癥狀。破裂的大泡形成上皮缺損或卷絲,大泡可反復出現(xiàn),反復破裂,最終以血管長入形成變性血管翳而告終。

  治療:

  本病的治療一直是個棘手的問題。主要的方法有:

  1、藥物治療 局部點50%高滲葡萄糖,90%甘油或5%生理鹽水以減輕角膜水腫,延緩大泡發(fā)生破裂。

  2、親水性角膜接觸鏡 配戴后可吸收角膜水分,使大泡減少甚至消失。此外還可隔絕眼瞼與角膜大泡的磨擦,并消除由于大泡破裂而產(chǎn)生的一系列癥狀。

  3、手術(shù)治療 ①燒灼前彈性層。②Gundersen結(jié)膜薄瓣遮蓋術(shù)。③角膜板層移植術(shù)或角膜層間嵌置晶體囊膜術(shù)。④角膜層間灼烙術(shù)(邱孝芝等,1991):該手術(shù)通過在角膜層間形成一薄層的纖維結(jié)締組織,達到阻擋水分向前滲漏的目的。⑤穿透角膜移植是目前治療該病變的首選方法。此法能將角膜病變大部切除,代之以包括內(nèi)皮細胞的正常組織。

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