中風(fēng)分出血性中風(fēng)與缺血性中風(fēng)兩種。缺血性中風(fēng)的病因在于某支腦動(dòng)脈發(fā)生了堵塞,導(dǎo)致局部腦組織因缺血缺氧而喪失功能。血壓正?;蚱偷哪X動(dòng)脈硬化病人,由于腦動(dòng)脈管腔變得高度狹窄,或伴有頸動(dòng)脈斑塊形成,或有血脂、血糖、血黏度增高等因素存在,均可能發(fā)生缺血性中風(fēng)。
誤區(qū)二:小中風(fēng)無關(guān)緊要
不少中風(fēng)病人發(fā)病前在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)過一側(cè)肢體無力或麻木癥狀,伴有突然說話不利或吐字不清。但由于上述癥狀常在數(shù)分鐘內(nèi)消失,頭部 CT檢查正常,而不易引起人們的重視。其實(shí),這是微小腦血栓引起的瞬間腦局部缺血,醫(yī)學(xué)上稱為小中風(fēng)。約有一半小中風(fēng)病人在5年內(nèi)會(huì)發(fā)生偏癱,因此必須高度重視小中風(fēng),及早就診防治。
誤區(qū)三:藥吃多少跟著感覺走
有的人每晚僅服1片(25毫克)腸溶阿司匹林。在腦血栓的預(yù)防性用藥中,不少人知道每晚睡前服用腸溶阿司匹林,但僅服1片。其實(shí),目前國際公認(rèn)的腸溶阿司匹林用量為每晚50~75毫克,即25毫克1片的腸溶阿司匹林應(yīng)服2~3片。如果藥量不足,則達(dá)不到預(yù)防目的。需要說明的是,“毫克”不等于“片”。有人使用心痛定降壓時(shí),錯(cuò)誤地認(rèn)為10毫克即10片,結(jié)果用藥過量導(dǎo)致血壓過低,腦血流變緩,吃出了偏癱。
{page}誤區(qū)四:用藥品種越多越好
一些有過中風(fēng)表現(xiàn)的人惶恐不安,于是四處看病。甲醫(yī)生開了“圣通平”,乙醫(yī)生開了“尼富達(dá)”,殊不知這些名稱不同的藥,其實(shí)都是心痛定,結(jié)果因用藥過量導(dǎo)致中風(fēng)。也有的病人牢記“是藥三分毒”,血壓高了也不用藥,其結(jié)果可想而知。
誤區(qū)五:只管服藥不檢查
比如使用抗凝藥,不注意監(jiān)測。風(fēng)濕性心臟病引起的偏癱多見于心房纖顫病人,這類病人要終生使用抗凝藥,同時(shí)進(jìn)行用藥監(jiān)測。尤其對(duì)于彩超檢查發(fā)現(xiàn)心房內(nèi)有血栓的病人,在使用抗凝藥時(shí),要根據(jù)病情不斷監(jiān)測凝血酶原時(shí)間,以及時(shí)調(diào)整臨床用藥劑量。否則,用藥多了,會(huì)引起出血,用藥量不足,又會(huì)引起血栓。許多風(fēng)濕性心臟病人術(shù)后出問題,都是由于這個(gè)問題沒處理好。
誤區(qū)六:少服幾次藥沒關(guān)系 一些老年人由于記憶力差,常忘記或重復(fù)服藥。所以,建議應(yīng)將自己常服的降壓藥、降糖藥、強(qiáng)心藥等分開包裝,上面注明服用日期及早中晚具體時(shí)間?;蛘甙衙咳沼盟幏N類按時(shí)間寫在一張紙上,貼在醒目處作為備忘錄。工作繁忙的朋友應(yīng)備三套藥,辦公室、家里、手提包內(nèi)各一套,隨時(shí)提醒自己服藥。
誤區(qū)七:瘦人不會(huì)發(fā)生中風(fēng)
有些人以為瘦人不會(huì)中風(fēng),于是拼命減肥。根據(jù)對(duì)3975名患有高血壓的60歲以上的老人進(jìn)行跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn):瘦人也會(huì)中風(fēng),只不過比胖人略少一些。所以,不管胖瘦,都應(yīng)采取綜合防范措施,以避免中風(fēng)的發(fā)生。
{page}誤區(qū)八:中老年人才易發(fā)生中風(fēng)
90%的中風(fēng)都是發(fā)生在40歲以上的人群,但近年來中風(fēng)有年輕化的趨勢。年輕人社交活動(dòng)多,生活壓力大,酒肉大餐機(jī)會(huì)多,許多人仗著年輕,往往忽略了身體保健。
老年人中風(fēng)前兆
老年人中風(fēng)前兆其實(shí)有很多種,家屬在日常生活中應(yīng)當(dāng)多加注意:
1、頭暈——中老年人反復(fù)出現(xiàn)瞬間眩暈,突然自覺頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn),幾秒鐘后便恢復(fù)常態(tài),可能是短暫性腦缺血發(fā)作,俗是中風(fēng)的先兆,應(yīng)及早診治,防止中風(fēng)發(fā)生。
2、肢體麻木——中老年人出現(xiàn)肢體麻木的異常感覺,除頸椎病、糖尿病外,如伴有頭痛、眩暈、頭重腳輕、舌頭發(fā)脹等癥狀,或有高血壓、高血脂、糖尿病或腦動(dòng)脈硬化等疾病史時(shí),應(yīng)多加以注意,警惕中風(fēng)發(fā)生。
3、眼睛突然發(fā)黑——單眼突然發(fā)黑,看不見東西,幾秒鐘或幾十秒鐘后便完全恢復(fù)正常,醫(yī)學(xué)上稱單眼一次性黑朦,是因?yàn)槟X缺血引起視網(wǎng)膜缺血所致,是中風(fēng)的又一信號(hào)。
4、原因不明跌跤——由于腦血管硬化,引起腦缺血,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失靈,可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)與與平衡障礙,而容易發(fā)生跌跤,也是一種中風(fēng)先兆癥狀。
5、說話吐字不清——腦供血不足時(shí),使人體運(yùn)動(dòng)功能的神經(jīng)失靈,常見癥狀之一是突然說話不靈或吐字不清,甚至不會(huì)說話,但持續(xù)時(shí)間短,最長不超過24小時(shí),應(yīng)引起重視。
6、哈欠不斷——如果無疲倦、睡眠不足等原因,出現(xiàn)連續(xù)的打哈欠,這可能是由于腦動(dòng)脈硬化、缺血,引起腦組織慢性缺血缺氧的表現(xiàn),是中風(fēng)病人的先兆。
7、精神改變——如嗜睡,中老年人一旦出現(xiàn)原因不明困倦嗜睡現(xiàn)象,要高度重視,很可能是缺血性中風(fēng)的先兆。精神狀態(tài)發(fā)生變化 性格一反常態(tài),如變得沉默寡言,或多語急躁,或出現(xiàn)短暫智力衰退,均與腦缺血有關(guān),可能是中風(fēng)先兆。
8、流鼻血——中老年人鼻出血癥狀可能是高血壓病人即將發(fā)生中風(fēng)的警報(bào)。經(jīng)醫(yī)學(xué)觀察,排除外傷、炎癥因素,高血壓病人在反復(fù)鼻出血,可能會(huì)發(fā)生腦溢血。鼻出血不少是由血壓不穩(wěn)定引起的,不加預(yù)防則會(huì)增加中風(fēng)的機(jī)會(huì)。
(編輯:陸進(jìn)亮)
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