小中風(fēng)的正確醫(yī)學(xué)名為暫時(shí)性缺血中風(fēng),是由于小血塊阻塞血管而發(fā)生的,發(fā)作迅速。
中風(fēng)前的一個(gè)星期曾有過小中風(fēng)
英國研究發(fā)現(xiàn),病人中風(fēng)前常有小中風(fēng)出現(xiàn)。當(dāng)?shù)匮芯咳藛T分析549名中風(fēng)病人個(gè)案,發(fā)現(xiàn)他們在中風(fēng)前都曾經(jīng)歷過小中風(fēng),有17%病人的小中風(fēng)在主要中風(fēng)當(dāng)天發(fā)生,9%病人則在中風(fēng)病發(fā)前的一天發(fā)生,另有43%的病人是在中風(fēng)前的一個(gè)多星期經(jīng)歷過小中風(fēng)。
小中風(fēng)發(fā)生前,通常會有明顯的征兆,如由血管?;l(fā)腦栓塞的一類中風(fēng),征兆包括突然間口齒不清、說話模糊、身體局部麻痹、四肢無力、失去平衡力、老眼昏花、視力出現(xiàn)問題等等,這些癥狀可維持幾分鐘至數(shù)小時(shí)。至于如腦出血的中風(fēng),有小部分病人會出現(xiàn)突發(fā)性及間歇性的頭痛。
經(jīng)歷小中風(fēng)的病人,往往不曉得自己已在爆發(fā)性中風(fēng)邊緣徘徊,即使身體出現(xiàn)毛病,也以為是其他問題,如突然的視力模糊、步伐不穩(wěn)、頭暈?zāi)垦5?,可能不會?lián)想到中風(fēng),或是因腦部問題所引起的,而是找一般醫(yī)生看病了事,這可是延誤了治療中風(fēng)的好時(shí)機(jī)。此外,小中風(fēng)發(fā)生的時(shí)間很短,病人不以為意,認(rèn)為休息一陣子便沒事,而小中風(fēng)的癥狀的確很快消失,因此病人容易忽視治療的急迫性。
事實(shí)上,發(fā)生小中風(fēng)后,大部分患者會在一兩個(gè)星期內(nèi)發(fā)生大中風(fēng),如果能在小中風(fēng)發(fā)生時(shí)及時(shí)治療病情,病人的生命較有保障。因血管硬化引發(fā)的中風(fēng),可靠藥物輸通血管,但是必須在3小時(shí)內(nèi)服藥,錯(cuò)過這段時(shí)間,治病的成功率便減低。這3小時(shí)非常有限,因?yàn)檫€得計(jì)算送院、檢查、進(jìn)行掃描等時(shí)間在內(nèi)。
{page}其他危險(xiǎn)因素也應(yīng)控制下來
小中風(fēng)發(fā)生時(shí),除了藥物治療外,同時(shí)也要控制引起中風(fēng)的危險(xiǎn)因素,如高血壓、高膽固醇、糖尿病、心臟病、血脂過高、吸煙等。另有一小部分人士(尤其是吸煙者),頸部血管較狹窄,要透過手術(shù)擴(kuò)張血管,才可減低大中風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
一旦發(fā)生小中風(fēng)或爆發(fā)性中風(fēng),病人于90天內(nèi)發(fā)生中風(fēng)的幾率很高,因?yàn)檫€有很多危險(xiǎn)因素仍未得到控制,因此就算未發(fā)生小中風(fēng)時(shí),但已發(fā)現(xiàn)自己有危險(xiǎn)因素,就要盡快采取行動,這是治療中風(fēng)的重要原則。
中風(fēng)病患中,半年內(nèi)有死亡或傷殘者超過半數(shù),及早注意小中風(fēng)的癥狀及控制高危因素,日后康復(fù)也較理想。
中風(fēng)類別中,腦出血(血管爆裂)較腦栓塞為多,因此很多人會以“爆血管”來表示中風(fēng)。然而近20年來,所說的中風(fēng)多是腦栓塞,這是由于腦出血的病例已減少,主要原因是這些年來,治療因高血壓引起的腦出血的醫(yī)學(xué)技術(shù)已不斷進(jìn)步,病人的高血壓得到很好的控制,腦出血的機(jī)會就大為降低了。腦栓塞除了因高血壓造成外,還有糖尿病、血脂過高等高危因素,這些都是年長者常面對的問題。
(編輯:陸進(jìn)亮)
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