中風(fēng)治療“中風(fēng)偏袒”常用的康復(fù)治療方法

　　中風(fēng)治療“中風(fēng)偏袒”常用的康復(fù)治療方法：“中風(fēng)偏袒”又叫半身不遂，是指一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運(yùn)動(dòng)障礙，它是中風(fēng)的一個(gè)常見癥狀。輕度“中風(fēng)偏袒”病人雖然尚能活動(dòng)，但走起路來，往往上肢屈曲，下肢伸直，癱瘓的下肢走一步劃半個(gè)圈，我們把這種特殊的走路姿勢(shì)，叫做“中風(fēng)偏袒”步態(tài)。嚴(yán)重者常臥床不起，喪失生活能力。

　　按照“中風(fēng)偏袒”的程度，可分為輕癱、不完全性癱瘓和全癱。輕癱：表現(xiàn)為肌力減弱，肌力在4—5級(jí)，一般不影響日常生活，不完全性癱較輕癱重，范圍較大，肌力2—4級(jí)，全癱：肌力0—1 級(jí)，癱瘓肢體完全不能活動(dòng)。

　　中風(fēng)“中風(fēng)偏袒”康復(fù)鍛煉：

　　A、逐漸開步走路并做上肢鍛煉

　　在第一階段基本鞏固后，可常做些扶物站立， 身體向左右兩側(cè)活動(dòng)，下蹲等活動(dòng);還可在原地踏步，輪流抬兩腿，扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動(dòng)步行，一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時(shí)，應(yīng)有意使患肢負(fù)重，但要注意活動(dòng)量應(yīng)逐漸增加，掌握時(shí)間不宜過度疲勞。同時(shí)可作患側(cè)上肢平舉、抬高、上舉等運(yùn)動(dòng)，以改善血循環(huán)，消除浮腫，平臥床可主動(dòng)屈伸手臂，伸屈手腕和并攏、撐開手指，手抓乒乓球、小鐵球等。

　　B、按摩與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)

　　對(duì)早期臥床不起的病人，由家人對(duì)其癱瘓肢體進(jìn)行按摩，預(yù)防肌肉萎縮，對(duì)大小關(guān)節(jié)作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬。稍能活動(dòng)的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動(dòng)，以防止心血管機(jī)能減退。

　　C、恢復(fù)日常生活能力，達(dá)到生活自理

　　在能自己行走后，走路時(shí)將腿抬高，做跨步態(tài)，并逐漸進(jìn)行跨門檻，在斜坡上行走，上下樓梯等運(yùn)動(dòng)，逐漸加長(zhǎng)距離;下肢恢復(fù)較好的病人，還可進(jìn)行小距離跑步等。對(duì)上肢的鍛煉，主要是訓(xùn)練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等，以及參加打乒乓球，拍皮球等活動(dòng)，逐漸達(dá)到日常生活能夠自理。在進(jìn)行二級(jí)預(yù)防功能性康復(fù)訓(xùn)練的同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持可靠的二級(jí)預(yù)防藥物治療，還可配合針灸，推拿等。注意除應(yīng)樹立患者康復(fù)信心外，陪護(hù)家屬還要有耐心和恒心，切不可操之過急或厭煩灰心，半途而廢。只要堅(jiān)持二級(jí)預(yù)防康復(fù)訓(xùn)練，大多數(shù)中風(fēng)后癱瘓病人是能收到理想效果的。

　　D：中風(fēng)“中風(fēng)偏袒”康復(fù)治療用藥：

　　有效治療缺血性中風(fēng)“中風(fēng)偏袒”等癥狀、降低病癥復(fù)發(fā)威脅，患者在功能的康復(fù)主動(dòng)與被動(dòng)訓(xùn)練的同時(shí)，最關(guān)鍵的是通過可靠的藥物治療，即通過血液及血管病變同時(shí)入手，修復(fù)受損腦細(xì)胞，保護(hù)未損細(xì)胞，防止血栓再次形成，防止動(dòng)脈粥樣硬化斑塊再次堵塞血管的治療手段，是缺血性中風(fēng)“中風(fēng)偏袒”患者康復(fù)的關(guān)鍵治療。

　　e：一旦腦動(dòng)脈硬化斑塊增多，血管狹窄，血流緩慢，加上血液粘稠度的增加，即血管病變和血液病變同時(shí)作用，導(dǎo)致腦血流阻斷而發(fā)生缺血、壞死和軟化，就形成了缺血性中風(fēng)(也叫腦梗塞或腦血栓)。缺血性中風(fēng)多形成在大中型動(dòng)脈血管處，使得運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和感覺神經(jīng)等部位缺血，由于這些神經(jīng)纖維下行交叉到對(duì)側(cè)，所以左側(cè)缺血性中風(fēng)就會(huì)造成右側(cè)半身不遂，同樣，當(dāng)右側(cè)缺血性中風(fēng)就會(huì)造成左側(cè)半身不遂，因此即使搶救及時(shí)，也都留下了不同程度后遺癥，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在缺血性中風(fēng)病的幸存者中，由于各種感染和舊病復(fù)發(fā)，絕大多數(shù)死于發(fā)病后的三到十年間，所以要特別重視對(duì)病人恢復(fù)期的護(hù)理和治療。
 

　　(編輯：陸進(jìn)亮)

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