〖組成〗 白附子 僵蠶(各6g) 全蝎 去毒,并生用,各等分(3g)
〖用法〗 為細(xì)末,每服一錢,熱酒調(diào)下.〔現(xiàn)代用法:共為細(xì)末,每服3g,溫開水送下.亦可水煎服,用量按原方比例酌減.〕
〖方歌〗 牽正散是楊家方,全蝎僵蠶白附襄,
服用少量熱酒下,口眼斜療效彰.
〖主治〗 風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼斜.
〖功用〗 祛風(fēng)化痰止痙.
〖病機(jī)〗 足陽明之脈挾口環(huán)唇,足太陽之脈起于目內(nèi)眥,陽明內(nèi)蓄痰濁,太陽外中于風(fēng),風(fēng)痰阻于頭面,筋肉失養(yǎng),故見口眼斜,甚或面部肌肉抽動.
〖運(yùn)用〗
1.方中白附子藥性溫燥,適用于風(fēng)痰阻絡(luò)而偏于寒性者.以卒然口眼斜,舌淡苔白為證治要點.方中白附子和全蝎均為有毒之品,用量宜慎.
2.本方為治風(fēng)中經(jīng)絡(luò),口眼斜的常用方劑.若酌加蜈蚣,天麻,地龍等祛風(fēng)止痙通絡(luò)之品,可增強(qiáng)療效.
3.顏面神經(jīng)麻痹,三叉神經(jīng)痛,偏頭痛等屬風(fēng)痰痹阻經(jīng)絡(luò)者,均可加減應(yīng)用.
〖注意事項〗若屬氣虛血瘀或肝風(fēng)內(nèi)動引起的口眼斜或半身不遂者,不宜應(yīng)用本方.方中的附子和全蝎均為有毒之品,用量宜慎.
{page}〖各家論述〗
1.《醫(yī)方考》:艽,防之屬,可以驅(qū)外來之風(fēng),而內(nèi)生之風(fēng),非其治也;星,夏之輩,足以治濕土之痰,而虛風(fēng)之痰,非其治也.斯三物者,療內(nèi)生之風(fēng),治虛熱之痰,得酒引之,能入經(jīng)而正口眼.白附之辛,可使驅(qū)風(fēng);蠶,蝎之咸,可使軟痰;辛中有熱,可使從風(fēng);蠶,蝎有毒,可使破結(jié).醫(yī)之用藥,有用其熱以攻熱,用其毒以攻毒者,《大易》所謂同氣相求,《內(nèi)經(jīng)》所謂衰之以屬也.
2.《成方便讀》:全蝎色青善走者,獨入肝經(jīng),風(fēng)氣通于肝,為搜風(fēng)之主藥;白附之辛散,能治頭面之風(fēng);僵蠶之清虛,能解絡(luò)中之風(fēng);三者皆治風(fēng)之專藥,用酒調(diào)服,以行其經(jīng).
〖附方〗 止痙散
方源:《方劑學(xué)》上海中醫(yī)學(xué)院編
組成:全蝎 蜈蚣 各等分
用法:上研細(xì)末,每服1~1.5g,溫開水送服,1日2~4次.
功用:祛風(fēng)止痙.
主治:痙厥,四肢抽搐等.對頑固性頭痛,關(guān)節(jié)痛亦有較好的止痛作用.
與牽正散比較:減白附子,僵蠶而增蜈蚣.蜈蚣辛溫有毒,性善走竄,截風(fēng)定搐,為祛風(fēng)止痙之要藥,與全蝎配伍,止痙之效更顯.
面部中風(fēng)一般過兩星期后針灸治療效果較好,目前可選擇湯藥首先控制病情.也可選用敷藥療法,取穴:下關(guān),頰車,地倉,太陽,陽白,聽宮,聽穴(皆患側(cè)) 方法:蓖麻子仁搗爛取豆粒大,敷一,二穴,膠布固定.每天敷24小時,各穴輪留使用,連用兩周左右. 水針療法:取穴:太陽. 方法;注射10%葡萄糖注射液5~10毫升,隔天一次 .
(編輯:陸進(jìn)亮)
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