中風(fēng)偏癱患者大多有心理障礙,認為得了不治之癥。他們由原先生龍活虎到猝然無法動彈,想到今后要長期躺在病榻上生活,身處失望、沮喪、焦灼的煎熬之中,不能接受這個事實而導(dǎo)致心理抑郁。他們心中常常有一種無名的怨恨,面對親屬及醫(yī)生態(tài)度非常生硬,情緒異常,特別在面對自己親屬的時候尤為嚴(yán)重。
心理抑郁的患者,獲取幫助的欲望下降,肢體活動意向減少,腦部及全身血流相對緩慢,腦部病灶部位側(cè)支循環(huán)也不易建立。因此肢體功能的恢復(fù)受到影響。
很多患者及家屬對正確的訓(xùn)練方法一無所知,一味用蠻力為患者進行肢體訓(xùn)練,造成誤用綜合征,結(jié)果導(dǎo)致肢體痙攣甚至攣縮畸形。而當(dāng)患者由于肢體功能遲遲不見好轉(zhuǎn),肢體康復(fù)的信心遭受重挫,必將進一步加重心理抑郁。
臨床上經(jīng)??梢钥吹胶芏嗷颊?,他們希望能夠通過康復(fù)過上正常人的生活,這種心情被醫(yī)生充分理解并得到鼓勵后,抑郁的心理就會得到緩解。醫(yī)生會給他們進行主動運動的功能訓(xùn)練和每天康復(fù)療效的分析,讓他們內(nèi)心感覺自己每天都在進步,加上患者確實看到自己的肢體在逐漸好轉(zhuǎn),這種欣慰和踏實感是最能幫助患者建立自信,抵抗抑郁情緒的。
對于中風(fēng)偏癱患者,我們既要重視心理疏導(dǎo),營造良好的康復(fù)氛圍,更要盡早幫助他們恢復(fù)肢體活動能力。因為恢復(fù)獨立行走能力是他們生活中十分重要的一環(huán),也是恢復(fù)完整人格地位的保障。很多時候,當(dāng)患者獨立步行的能力恢復(fù)時,他們的抑郁心理往往會有很大程度的減輕。尤其是對那些伴有輕、中度抑郁的患者效果更好,甚至有些可以無藥自愈。
肢體康復(fù)是心理康復(fù)的前提,心理康復(fù)是肢體康復(fù)的助推器。中風(fēng)偏癱并非不治之癥,關(guān)鍵要選擇科學(xué)、規(guī)范、合適、有用的治療方法,讓患者盡早擺脫肢體不便的困境,使抑郁隨著肢體的康復(fù)而消退。切忌盲目鍛煉讓患者心理上蒙受創(chuàng)傷。
編輯:陳蘭蘭
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