最近,報道了一例因家庭經(jīng)濟困難而無法醫(yī)治的17歲中風(fēng)少年,大家除了對他伸出援助之手外,也不由好奇:為何他小小年紀(jì)就得了老人病?事實上,中風(fēng)這一疾病不再是老年人的“專利病”,它的魔掌已經(jīng)悄悄地伸向了青年人群。
我們平時所謂的中風(fēng),醫(yī)學(xué)上稱為卒中,是一種突然起病的腦血液循環(huán)障礙性疾病。卒中是高致殘致死性疾病,已經(jīng)成為全球性公共衛(wèi)生問題,目前卒中已成為60歲以上人群的第二大死因,以及15~59歲人群的第五大死因。我國是卒中大國,每年有180萬的新發(fā)病例,現(xiàn)存卒中病人700萬,卒中已經(jīng)成為我國第一大死因。
近年來,在臨床工作中不斷接受45歲以下的青年卒中患者,病房經(jīng)常收治一些二三十歲的中風(fēng)病人,有些甚至只有十幾歲。附一醫(yī)腦血管科曾對溫州地區(qū)的中青年卒中作過流行病學(xué)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)青年卒中有逐年增加趨勢。青年卒中危險因素主要為:吸煙、服用口服避孕藥或違禁藥品、偏頭痛、外傷以及懷孕和產(chǎn)褥期等。
雖然高血壓和糖尿病等傳統(tǒng)危險因素在青年卒中不常見,但如果存在這些危險因素就需要積極治療。因為這些代謝性疾病往往與不良的生活方式如高精神壓力、高鹽高脂飲食、缺乏體育鍛煉等有關(guān),而這些因素往往都是可以控制的。
在治療青年卒中的過程中,確定發(fā)病原因非常重要,建立良好的生活方式也必不可少,如健康飲食(限鹽尤為重要)、增加運動、戒煙限酒、保持心理健康。積極控制高血壓和房顫,以及加強對頸動脈粥樣硬化的早期篩查,從而通過控制危險因素來減少卒中發(fā)生。我們建議30歲以上人群均應(yīng)建立自己健康檔案,及時了解自身健康狀況,定期檢測血壓血糖血脂水平。
那么中風(fēng)是否有什么預(yù)警信號呢?不一定都有,但有部分病人表現(xiàn)頭痛,頭暈,乏力,思睡等癥狀。因此及早識別中風(fēng)癥狀很關(guān)鍵,多數(shù)病人在過于用力、激動或活動中發(fā)病,也有人早晨醒來發(fā)現(xiàn)一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力、笨拙、沉重或麻木,或一側(cè)面部麻木或口角歪斜,說話不清或理解言語困難,或突發(fā)雙眼向一側(cè)凝視,一側(cè)或雙眼視力尚失,視物旋轉(zhuǎn)或平衡障礙,既往少見的嚴(yán)重頭痛、嘔吐,意識障礙或抽搐。
卒中疾病重在預(yù)防,如果已經(jīng)發(fā)病了,建議盡快將病人送至就近大醫(yī)院。目前對腦梗死病人在發(fā)病6小時內(nèi)可以進(jìn)行溶栓治療,如果不符合溶栓條件的患者,在醫(yī)療機構(gòu)能得到及時的專業(yè)性治療也是減少疾病危害的好辦法之一。
編輯:陳蘭蘭