對(duì)于中風(fēng),無(wú)論缺血性中風(fēng),還是出血性中風(fēng),一說(shuō)到用藥,中醫(yī)也好,西醫(yī)也罷,所用的藥物都是活血化瘀的中藥或中成藥。不管對(duì)于什么樣的疾病,小到普通的感冒,大到心腦血管疾病,中醫(yī)都講究辨證分型。了解疾病的是什么發(fā)展而來(lái)的、現(xiàn)在處于什么樣的狀況、又有什么樣的發(fā)展趨勢(shì),用合適的方法對(duì)癥下藥,這樣才會(huì)取得比較理想的療效。那中成藥的使用是不是也必須“辨證”呢?照搬說(shuō)明書(shū)使用可以不可以呢?
中成藥也屬于中藥的范疇,和湯藥一樣,也必須辨證使用。很多西醫(yī)不懂得“辨證”,他們?cè)谑褂玫臅r(shí)候只曉得看說(shuō)明書(shū),這就會(huì)帶來(lái)這樣或那樣的問(wèn)題。如果用得好了,自然會(huì)有效果。然而一旦使用不當(dāng),不僅不會(huì)有療效,有時(shí)候反而會(huì)弄巧成拙,越是治療,病情越是加重。
脈絡(luò)寧這個(gè)中成藥大家都很熟悉,其清熱養(yǎng)陰、活血化瘀的作用相信每一個(gè)中風(fēng)患者早已耳熟能詳了。有些中風(fēng)患者痰濕與陰虛并存,且有化熱的情況,伴隨四肢發(fā)冷發(fā)發(fā)紫等癥狀,這個(gè)時(shí)候如果用脈絡(luò)寧,不僅不會(huì)改善中風(fēng)癥狀,反而會(huì)加重病人病情。
為什么會(huì)這樣呢?從中醫(yī)的角度來(lái)看,像這樣的病人屬于實(shí)證,必須用補(bǔ)的藥物,而脈絡(luò)寧并沒(méi)有“補(bǔ)”的功效。
還有個(gè)中風(fēng)患者胳膊腿不靈活,行動(dòng)很不方便,當(dāng)他聽(tīng)說(shuō)安宮牛黃丸有對(duì)于危重病人有起死回生的效果,急忙從市場(chǎng)上買回家來(lái)服用。照著說(shuō)明書(shū)上的方法一天三粒,連續(xù)吃了兩天,出現(xiàn)了什么樣的情況呢?胳膊腿不能動(dòng)的癥狀不見(jiàn)改善,拉肚子、怕冷乏力一個(gè)接著一個(gè)找上了身。
這又是怎么回事呢?安宮牛黃丸有清熱開(kāi)竅、豁痰解毒的功效沒(méi)錯(cuò),但是,武月萍博士告訴記者,患者本身沒(méi)有那么重的“熱”,也沒(méi)有氣血淤滯的情況,因此,用這個(gè)中成藥不是很合適。
以上所說(shuō)的這兩種情況并不是藥不好,而是病人在使用的時(shí)候沒(méi)有辨證分型,沒(méi)有分清寒熱虛實(shí),甚至完全弄反了,這才導(dǎo)致出現(xiàn)這樣或那樣不良的后果?;颊咴谟盟幍臅r(shí)候,一定要把“證”辨清楚了,然后再用藥,這樣才有可能藥到病除。