專家解疑：為何心臟病也會(huì)引起腦中風(fēng)？

　　當(dāng)心臟有病供血不好時(shí)，到達(dá)腦部的血液就會(huì)減少，會(huì)加重腦部缺血的癥狀，導(dǎo)致腦中風(fēng)。風(fēng)濕性、高血壓性、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病及亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等均有可能產(chǎn)生附壁血栓子，當(dāng)出現(xiàn)心力衰竭或房顫時(shí)，促使血栓脫落隨著血液流動(dòng)，流至腦動(dòng)脈而發(fā)生栓塞。由于栓子可以反復(fù)脫落，所以容易復(fù)發(fā)腦中風(fēng)。

　　心臟病如何引發(fā)腦中風(fēng)

　　由心臟病引起腦中風(fēng)，主要通過兩個(gè)途徑，一是心臟自身的病變或心臟瓣膜、心室壁及心室腔內(nèi)的血栓子，進(jìn)入血液循環(huán)，阻塞了腦部血管造成腦栓塞;二是由于嚴(yán)重的冠心病、心功能不全等，導(dǎo)致心臟輸出量減少，腦灌注不足，腦部缺血，發(fā)生腦血栓形成。

　　為何心臟病也會(huì)引起腦中風(fēng)

　　冠心病患者發(fā)生腦梗塞者比無冠心病者高。冠心病引起腦血管病的病因，主要由于冠狀動(dòng)脈硬化、血管狹窄、心臟缺血、心臟輸出量減少，腦部血液相對(duì)不足，造成腦缺氧和血液動(dòng)力學(xué)改變，形成腦血栓。經(jīng)心電圖證實(shí)，右心室肥厚的病人，發(fā)生腦梗塞者比無此病者高。此外，風(fēng)濕性心臟病、亞急性心內(nèi)膜炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、病毒性心肌病、心房纖顫、心力衰竭等心臟病，都能增加腦血管病的發(fā)生率。

　　風(fēng)濕性心臟病也是造成腦栓塞的主要原因，而且容易復(fù)發(fā)，兩年內(nèi)復(fù)發(fā)者占30%。風(fēng)濕性心臟病初期常無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的風(fēng)濕性心臟病則表現(xiàn)為動(dòng)脈栓塞以及腦梗塞而死亡，風(fēng)濕性心臟病有一個(gè)緩慢、漫長的病程，可長達(dá)十幾年，甚至二三十年，多發(fā)生在青壯年，病人會(huì)緩慢失去勞動(dòng)力，而且90%以上的風(fēng)濕性心臟病患者會(huì)發(fā)生一種嚴(yán)重的心律失常——房顫。

　　心臟病人如何預(yù)防發(fā)生腦中風(fēng)

　　心臟病易引起腦中風(fēng)，不容忽視，心臟病是腦栓塞的主要原因之一，心腦是一個(gè)整體，因此治療腦血管疾病，針對(duì)病因治療是很重要的。應(yīng)加強(qiáng)原發(fā)病的治療，同時(shí)宜采用體育、飲食、藥物及病因治療等綜合措施。房顫病人可以長期應(yīng)用抗凝治療，如用阿斯匹林口服。內(nèi)科治療主要是控制病情發(fā)展和癥狀，改善心功能，治療并發(fā)癥。心臟瓣膜病變的根本解決有賴于外科手術(shù)治療。