中風(fēng)病人在急性期多有“五不會(huì)”,即翻身、咳痰、說(shuō)話(huà)、進(jìn)食、大小便均不能自主。因此,護(hù)理工作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),護(hù)理內(nèi)容繁雜,更需要耐心、細(xì)致,主要應(yīng)從以下兩方面入手。
第一是飲食,中風(fēng)病人的飲食以清淡為主、對(duì)進(jìn)食困難者,除鼻飼混合奶外,應(yīng)每天給菜湯200毫升,可以用新鮮帶綠葉的蔬菜,綠豆湯、鮮果汁也可。在急性期,病人的食品以清熱、化痰、散痰為主,避免油膩厚味、肥甘助濕助火之品,可以選用綠豆湯、大米山楂湯、小豆山楂湯、蓮子湯、豆?jié){、藕粉、藕汁等;果汁可根據(jù)季節(jié),用西瓜汁、甘蔗汁、梨汁、荸薺汁等調(diào)配;蔬菜以白菜、菠菜、芹菜、黃瓜等菜進(jìn)行調(diào)配。在恢復(fù)期,則應(yīng)以清熱滋陰、健脾和胃為主,可以選用米粥、綠豆粥、赤豆意米粥、蓮子粥、荷葉粥等。面片、素餡餃子、包子或餛飩也可,并且可以酌情加瘦豬肉和雞蛋,但忌食牛、羊等肉類(lèi)。至于蔬菜、可以與急性期相同。
第二是預(yù)防褥瘡。中風(fēng)病人在急性期最易發(fā)生褥瘡,因此必須做到勤翻身。對(duì)神志不清的患者,要隨時(shí)檢查皮膚、衣服、被單是否干燥和平整。當(dāng)受壓皮膚發(fā)紅時(shí),應(yīng)按摩揉擦,或外用紅花酒精,以改善局部血液的循環(huán)。具體措施是:
1、保持皮膚的清潔和干燥。臥床患者每周應(yīng)擦浴或洗澡l—2次,會(huì)陰部每天清潔1次,大小便后隨時(shí)清洗。
2、經(jīng)常保持床鋪的清潔、平整、柔軟。如果床單被褥弄臟后,要及時(shí)更換。
3、每?jī)尚r(shí)翻身1次,并仔細(xì)觀(guān)察受壓部位有無(wú)將要發(fā)生褥瘡的跡象。
4、定時(shí)按摩,特別是骨突部位,以促進(jìn)局部血液循環(huán)??傊诜怼⑶跈z查,切實(shí)做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。