對(duì)于中風(fēng)的各方面概述

1.什么是中風(fēng)？（一）

　　中風(fēng)是腦血管疾病的俗稱(chēng)。多見(jiàn)于老年人。一旦中風(fēng)， 不僅是病人本身不幸，整個(gè)家庭也會(huì)陷入窘境。近十幾年來(lái)，中風(fēng)的發(fā)病率愈來(lái)愈高。中風(fēng)把原來(lái)生龍活虎的人折騰成殘廢，許多病人半身不遂，手足麻木，視覺(jué)模糊，說(shuō)話(huà)錯(cuò)亂甚至不能說(shuō)話(huà)，吞咽障礙，記憶減退，不能理解別人講話(huà)，性情改變等。

　　2.中風(fēng)的原因和分類(lèi)

　　中風(fēng)分為出血性和缺血性?xún)煞N，由于腦的血液供應(yīng)中斷，對(duì)部分腦組織造成損害。經(jīng)常吸煙、肥胖、高血壓、患心臟病或糖尿病的病人，都較易得中風(fēng)。

　　3.行動(dòng)會(huì)受到怎樣的影響？

　　中風(fēng)初期，受影響的半邊身體（包括面部、身體和手足的肌肉）會(huì)變得軟弱無(wú)力，在大多數(shù)情況下，體力會(huì)逐漸恢復(fù)，首先是足部，然后是手臂。通常，足部比手部復(fù)原較快和較大。不過(guò)除非病人四肢擺放的位置正確,又常常為病人活動(dòng)四肢，作出各種正常動(dòng)作，否則，即使體力恢復(fù)，手足亦會(huì)變得僵硬無(wú)用。正確的做法，醫(yī)生和治療師會(huì)給你指導(dǎo)。重要的是，必須把身體視為一個(gè)整體，不能單單治療癱瘓的肢體。

　　4.語(yǔ)言會(huì)受怎樣的影響？

　　語(yǔ)言會(huì)受兩方面的影響：

　?。?）吶吃（DYSARTHRIA）是由于中樞或周?chē)窠?jīng)受損，致使肌肉控制混亂，造成構(gòu)音器官衰弱、遲鈍、不協(xié)調(diào)、或肌張力改變，而引起的一群言語(yǔ)障礙。吶吃患者說(shuō)話(huà)通常含糊不清，甚至完全喪失說(shuō)話(huà)能力。雖然這樣，病人仍能閱讀、書(shū)寫(xiě)、和完全明白別人的說(shuō)話(huà)。發(fā)音困難主要關(guān)于運(yùn)動(dòng)問(wèn)題，所以治療通常會(huì)生效。

　?。?）失語(yǔ)癥（APHASIA）指的是患者因腦部病變而突然失去原有的語(yǔ)言能力。由于語(yǔ)言包括理解、說(shuō)話(huà)、閱讀和書(shū)寫(xiě)，而其語(yǔ)言障礙之表現(xiàn)與腦皮質(zhì)病變部位有關(guān)。失語(yǔ)癥是由于大腦優(yōu)勢(shì)半球（Dominanthemisphere）之病變所造成的，但是并非所有腦傷病人都會(huì)失語(yǔ)，即使是優(yōu)勢(shì)半球受損也不一定會(huì)造成失語(yǔ)癥。失語(yǔ)癥的表現(xiàn)相當(dāng)復(fù)雜，由輕微即病人只是間中記不起熟悉的字眼，以至非常嚴(yán)重，即病人完全喪失理解和說(shuō)話(huà)的能力。故此，病人和親屬應(yīng)近早尋求語(yǔ)言治療師的幫助。

　　5.為什么中風(fēng)會(huì)令到一些病人變得性情暴躁？

　　在若干病例中，中風(fēng)病人性情暴躁可能是由于控制情緒的腦部受損，令病人無(wú)法控制脾氣。無(wú)法控制的突發(fā)暴躁行為很多時(shí)令自己和照顧他的人惱怒又氣餒，特別是當(dāng)病人無(wú)意發(fā)脾氣的時(shí)候。在其他病例中，當(dāng)病人知道無(wú)法恢復(fù)以前的生活方式或生活職責(zé)，或是不能做到他期望做到的日常事情，就會(huì)做出暴躁的行為。這些病人很多時(shí)太注重他還未能夠做到的事，而忽略了他能夠做到事情。對(duì)于親友善意的好話(huà)，他甚至可能產(chǎn)生反感。一個(gè)人中風(fēng)后，他并非是唯一受苦的人，他的家人同樣受苦，生活方式職責(zé)可能要改變，而生活方式也須更改。家人，特別是丈夫或妻子會(huì)同樣苦惱，無(wú)法在家庭或工作上，除了自己份內(nèi)事務(wù)，還須接手病人的工作。此外，既要照顧病人，又得成為病人的代罪者。還有甚者，惡感不能向人傾訴，有苦自己知。他們愈是抑制自己的惡感，愈會(huì)將痛苦向中風(fēng)病人發(fā)誓。如果他們發(fā)覺(jué)有這樣問(wèn)題，就應(yīng)向復(fù)康人員尋求輔導(dǎo)。復(fù)康人員都非常樂(lè)意協(xié)助處理他們病人和他們自己的苦惱。

　　6.性生活會(huì)否受到影響？

　　中風(fēng)前有和諧性生活的夫婦會(huì)害怕恢復(fù)性生活會(huì)引致再次中風(fēng)。這些憂(yōu)慮是毫無(wú)根據(jù)的，恢復(fù)性關(guān)系是安全的。要維持良好關(guān)系，配偶采取主動(dòng)是重要的，要對(duì)病人表明仍深?lèi)?ài)對(duì)方。他們須明白病人的反應(yīng)可能比以前較慢，并且可能需要較多時(shí)間才能達(dá)到高潮。透過(guò)實(shí)踐和耐心，互相稱(chēng)意的性生活是可達(dá)致的。

　　7.中風(fēng)的預(yù)防

　　已經(jīng)證實(shí)，中風(fēng)的危險(xiǎn)因素有、心臟病、糖尿病、高血脂癥、吸煙、頸動(dòng)脈狹窄、鐮刀狀細(xì)胞病、高胱氨酸血癥。飲酒過(guò)多、缺乏運(yùn)動(dòng)也會(huì)增加中風(fēng)的可能性。

　　中風(fēng)的預(yù)防，主要的針對(duì)上面的危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)。

　?。?）治療高血壓140/90mmHg以下。許多人以為沒(méi)有頭暈頭痛就不會(huì)有高血壓，其實(shí)不然，許多高血壓病人似乎一向身體很好，直到中風(fēng)到了醫(yī)院，才知道原來(lái)血壓很高。一旦發(fā)現(xiàn)高血壓，就要長(zhǎng)期服藥。

　?。?）戒煙50%。不管你吸煙已經(jīng)多少年了，任何時(shí)候戒煙都為時(shí)未晚。

　　（3）加強(qiáng)體力運(yùn)動(dòng)、減少高血壓和糖尿病的發(fā)生率。

　?。?）抗血小板聚集藥物，同類(lèi)新藥有力抗栓（Ticlid）、氯吡格雷療效更好。

　?。?）對(duì)有心臟病房顫的病人，且沒(méi)有高血壓和糖尿病，年齡在65歲以下的病人，服用華法林抗凝，預(yù)防血栓形成。

　?。?）降低血脂（如舒降之），可降低中風(fēng)的發(fā)生率31%。

　　（7）飲食治療，多吃水果蔬菜。

　　8.親屬可從哪里獲得更多關(guān)于中風(fēng)的資料？

　　關(guān)于醫(yī)療和護(hù)理的指引，可從主診醫(yī)生和護(hù)士獲得。關(guān)于康復(fù)的資料，還可從作業(yè)治療師或物理治療師處取得。作業(yè)治療師并且負(fù)責(zé)為病人提供輔助設(shè)備，令病人日常生活較為方便。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作員可以安排病人親屬接觸多方面的志愿機(jī)構(gòu)或政府部門(mén)，以協(xié)助解決各種特別需要，有關(guān)方面亦可提供援助和輔導(dǎo)，協(xié)助病人和病人親屬應(yīng)付日常的實(shí)際困難和情緒問(wèn)題。