高血壓危害：中風的結(jié)局

　　在我國，腦卒中是人群主要的病殘和死亡原因，每年發(fā)病率120-180/10萬，死亡率60-120/10萬。與西方發(fā)達國家不同，我國腦卒中發(fā)病率是心肌梗塞的4-6倍，存活的腦卒中/心?；疾÷手纫策_2.7倍。因此，高血壓對腦的危害是嚴重威脅人體健康和生命的最危險因素。

　　臨床上高血壓引起腦血管的疾病主要有腦出血、高血壓腦病和腔隙性腦梗死等。其中腦出血是晚期高血壓病的最常見、也是急性腦血管病人最嚴重的一種。劉教授就是出現(xiàn)了這種嚴重并發(fā)癥。據(jù)報道，腦出血病人中有長期高血壓病史者占89% ，平均年限為13年，且這些患者的收縮壓一般都在160～240mmHg之間，舒張壓在90～160mmHg之間，是老年高血壓最嚴重的并發(fā)癥。

　　那么，高血壓病人為什么容易發(fā)生腦出血呢？

　　首先，高血壓可促進動脈硬化和形成微型動脈瘤。在高血壓病的早期，僅有全身小動脈痙攣，血管尚無明顯器質(zhì)性改變。血壓升高時，小動脈的長期加壓作用，動脈壁由于缺氧，營養(yǎng)不良，動脈內(nèi)膜通透性增高，使動脈內(nèi)膜增厚，玻璃樣變性，纖維化增生，以致形成小動脈硬化，管腔逐漸狹窄和閉塞。腦實質(zhì)內(nèi)這種小的動脈在長期高血壓的作用下，常有微型動脈瘤形成。主要分布于基底神經(jīng)節(jié)和橋腦。微型動脈瘤壁較薄弱，當血壓驟然上升時，動脈瘤易破裂產(chǎn)生腦出血。

　　其次，由于長期高血壓的作用，使已經(jīng)硬化的動脈血管內(nèi)膜完整性破壞，促進了血漿中的脂質(zhì)易通過破損處進入內(nèi)膜，使動脈壁發(fā)生脂肪玻璃樣變或纖維素樣壞死，增加了血管壁的脆性，當情緒激動、精神緊張勞累、用勁排便或降壓藥物使用不當?shù)仍?，造成血壓進一步增高，就易引起血管破裂，發(fā)生腦出血。

　　腦血管破裂出血，血液便溢入血管周圍的腦組織，此時，病人立即昏迷，傾跌與地，所以俗稱中風。因此但凡高血壓病患者在過度用力、憤怒、情緒激動的誘因下，出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、麻木、乏力等癥狀，要高度懷疑中風的可能，此時，應立即將病人送往醫(yī)院檢查。由于腦出血的病變部位、出血量的多少和緊急處理情況對病人的預后關(guān)系極大，一般病死率較高，即使是幸存者也遺留偏癱或失語等后遺癥。所以防治腦出血的關(guān)鍵是平時有效地控制血壓。
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