暑熱癥和中暑易“混淆”
悶熱天氣,一些孩子出現(xiàn)反復(fù)低熱,可又沒有打噴嚏、流涕、咳嗽等感冒癥狀,就有可能是“暑熱癥”在作怪。
“在高溫、高濕環(huán)境中或在烈日直射下活動時(shí)間過長,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),引起水和電解質(zhì)代謝紊亂和神經(jīng)系統(tǒng)功能損害等一系列癥狀時(shí),即為中暑或暑熱癥。”南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科任榕娜主任醫(yī)師介紹,一般將起病急、病情較重者稱為中暑。起病緩,癥狀較輕,持續(xù)時(shí)間較長者稱之為暑熱癥。
嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,汗腺功能又不足,閉汗或出汗少,不易散熱,因而在酷熱天氣體溫調(diào)節(jié)失效,易發(fā)生中暑或暑熱癥。暑熱癥患兒多在盛夏時(shí)節(jié)發(fā)熱,絕大多數(shù)病兒發(fā)生于周歲前后至2歲間,6個(gè)月以下和3歲以上比較少見?;純后w溫多在38-40℃之間,多飲多尿,少汗或無汗,患病初期病態(tài)多不明顯。多數(shù)患兒病程會歷時(shí)1-2個(gè)月,直至脫離高溫環(huán)境或秋涼后發(fā)熱及其他癥狀逐漸消退。
暑熱癥患兒服用退熱藥無效?;忌鲜顭岚Y時(shí),先將孩子安置在溫度22℃ -24℃的房間里,可洗溫水浴,多喝清涼飲料,不要給患兒穿著太多或太厚。如果條件允許,天熱時(shí)帶小寶貝去避暑地或換個(gè)清涼環(huán)境居住。
空調(diào)或引出“熱傷風(fēng)”
天氣轉(zhuǎn)熱后,汗腺打開,毛孔疏松,人們?nèi)绻潏D涼快,空調(diào)溫度調(diào)得太低或猛吹電風(fēng)扇,邪風(fēng)容易乘虛而入,使人體免疫功能減退,病毒趁機(jī)發(fā)難,鼻塞、頭昏、打噴嚏、皮膚過敏等也接踵而至。
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院中醫(yī)科劉建華主任說,天氣炎熱時(shí),辦公室空調(diào)往往溫度開的很低,一些白領(lǐng)一時(shí)不能適應(yīng)而出現(xiàn)頭痛、周身酸痛、咽痛、流涕,后來伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,這些都是熱感冒癥狀。同時(shí),空調(diào)房間一般都比較密封,室內(nèi)空氣混濁,細(xì)菌含量增加,二氧化碳等有害氣體濃度增高,空氣質(zhì)量差,長時(shí)間處于這樣的環(huán)境中容易出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5痊F(xiàn)象。
要預(yù)防“空調(diào)病”,劉建華建議先從自身體質(zhì)著手,如適當(dāng)運(yùn)動鍛煉,并注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累。還要根據(jù)天氣變化增減衣服。大汗淋漓時(shí),不宜用涼水沖頭或猛喝涼水。飲食方面,要適當(dāng)增加高蛋白和維生素食物,如瘦肉、魚、奶、蛋、動物肝臟、豆制品、新鮮蔬菜及瓜果等。萬一患上熱感冒,注意臥床休息、多飲水,可選服藿香正氣軟膠囊等。特別提醒有吃宵夜習(xí)慣的人,要注意飲食衛(wèi)生,飯前便后勤洗手,碗筷要干凈,少吃隔夜飯菜,體虛的人要少吃生冷食物。
沒曬到也患“熱射病”
一些患者發(fā)病當(dāng)日還未曬太陽,但由于前幾日曬太陽累積到一定程度,又未進(jìn)行休息,引起身體疲乏等種種原因,也會促使出現(xiàn)“熱射病”。
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院健康管理中心陳玉輝副主任醫(yī)師介紹,“熱射病”是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),體內(nèi)熱量過度積蓄,從而引發(fā)神經(jīng)器官受損,患者會出現(xiàn)局部肌肉痙攣、高熱、無汗、昏迷、血壓升高、哮喘、呼吸困難、甚至呼吸衰竭等癥狀。
“熱射病”通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣下,遇到高溫天氣,一旦出現(xiàn)大汗淋漓、神志恍惚時(shí),要注意降溫。如高溫下發(fā)生有人昏迷的現(xiàn)象,應(yīng)立即將昏迷人員抬放至通風(fēng)陰涼處,澆涼水以降低昏迷者的體溫,隨后要持續(xù)監(jiān)測體溫變化,高燒40℃左右持續(xù)不下的要馬上送醫(yī)院進(jìn)行液體復(fù)蘇治療,千萬不可以為是普通中暑而小視,耽誤治療時(shí)間。
中暑昏倒的患者,送到醫(yī)院經(jīng)過肺部CT等檢查,如無發(fā)現(xiàn)其他導(dǎo)致其高燒的原因,則患者患“熱射病”的可能性比較大,但具體情況還需尿液排出后再做進(jìn)一步的檢查。
編輯:程淑燕