肥胖病可以導(dǎo)致許多疾病。如果只治療與肥胖相關(guān)的各種疾病而對(duì)肥胖病本身不進(jìn)行治療,那么治療效果也不會(huì)很理想,而且治療費(fèi)用也非常高。下列疾病均與肥胖有關(guān),減肥是治療這些疾病的基礎(chǔ)。
高血壓
肥胖最常見的合并癥是高血壓。超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重15公斤的人有30%患有高血壓。血壓升高與脂肪細(xì)胞分泌的一些血管活性物質(zhì)有關(guān),也與胰島素拮抗有關(guān)。輕度高血壓會(huì)隨著體重下降和減少食鹽的攝入而恢復(fù)正常,可以不用降壓藥物治療。去年高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)由160/95mmhg降低至大于140/90mmhg。高血壓是心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,如不及時(shí)治療將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
糖尿病
肥胖與糖尿病關(guān)系密切,這里所指的糖尿病是ii型糖尿病。一般的觀點(diǎn)認(rèn)為當(dāng)肥胖到一定程度時(shí),出現(xiàn)外周組織(主要是肌肉和脂肪)對(duì)胰島素不敏感,即胰島素拮抗現(xiàn)象。胰島就代償性地分泌更多的胰島素來(lái)對(duì)抗這種對(duì)胰島素的拮抗,出現(xiàn)高胰島素血癥。大約數(shù)年至數(shù)十年后,過(guò)度工作的胰島出現(xiàn)衰竭,發(fā)展成為糖尿病。當(dāng)然肥胖到糖尿病進(jìn)程的內(nèi)在機(jī)制并不十分清楚(這也是本版主近年主要感興趣的研究課題,我設(shè)想如果條件允許我將在此研究領(lǐng)域工作一生),但如果能夠深入地了解到肥胖到糖尿病的進(jìn)程,必將能找到延緩或阻斷這一進(jìn)程的方法,為糖尿病的i級(jí)預(yù)防提供幫助。當(dāng)然患糖尿病之后,減肥是治療糖尿病的基礎(chǔ)。
癌癥
肥胖病人更容易患癌癥。女性肥胖病人患乳腺癌、子宮癌和宮頸癌的危險(xiǎn)性增加了3倍,患子宮內(nèi)膜癌的危險(xiǎn)性增加了7倍。男性肥胖病人患結(jié)腸癌和前列腺癌的危險(xiǎn)性也明顯增加。
高脂血癥
大部分肥胖病人有脂代謝紊亂,出現(xiàn)高膽固醇血癥,高甘油三酯血癥等。高膽固醇血癥的原因包括遺傳和飲食的作用,一般情況下,減肥治療可使血脂恢復(fù)正常。
其他
肥胖病人壽命短,從總的人群來(lái)看,在標(biāo)準(zhǔn)體重之外每增加1公斤體重,平均壽命將縮短1個(gè)月。肥胖病人容易患心臟意外和中風(fēng),近30%的肥胖病人患有膽結(jié)石,肥胖病人也容易患退行性骨關(guān)節(jié)病變、睡眠呼吸暫停綜合征等。
在心理方面,肥胖的人容易感到疲勞,時(shí)常感到抑郁焦慮。
總之肥胖是一種病,而且是一種嚴(yán)重的疾病,需要長(zhǎng)期進(jìn)行減肥治療,以避免發(fā)生以上的各種疾病。
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