肥胖與乳腺癌

　　女性乳腺癌的發(fā)生與肥胖和高熱量飲食有關(guān)，控制體重及調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防乳腺癌不可忽視的措施。

　　超重與肥胖的婦女患乳腺癌的危險性明顯增高。特別是絕經(jīng)期后危險性可增加4.51-12.38倍。女性以腹部為主的肥胖呈紡錘型，以臀部、大腿為主的肥胖呈梨型。美國學(xué)者對216名乳腺癌病人進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)腰圍與臀圍之比值大于0.77，乳腺癌相對危險性比正常人高出3倍，比值大于0.8，相對危險性比正常人高6倍。婦女的臀部和大腿脂肪不易消除，但相對而言對乳腺癌和心血管病的影響較小。腹部肥胖則相反，雖較易消除，卻對心血管病和乳腺癌具有較大的潛在危害。

　　肥胖婦女患了乳腺癌后，易發(fā)生腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。美研究人員對近期確診的656名浸潤期乳腺癌病人檢查發(fā)現(xiàn)，較瘦的女病人中，有33%發(fā)生腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而肥胖者中則有66%。肥胖婦女患了乳腺癌，手術(shù)效果相對差些，術(shù)后復(fù)發(fā)率也高于非肥胖者。

　　乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展與雌激素有關(guān)，肥胖婦女體內(nèi)雌激素除卵巢分泌的以外，還有脂肪組織可生成相當(dāng)可觀的雌激素，雌激素水平越高越易患乳腺癌。

　　長期攝人高熱量飲食導(dǎo)致超重與肥胖。經(jīng)常吃油煎或油炸食品的人，患乳腺癌的危險性增加1.6倍。上海市曾對537名正常人與病人進(jìn)行對照研究，發(fā)現(xiàn)攝入脂肪多者患乳腺癌的相對危險性增高2.72倍，絕經(jīng)期后的婦女?dāng)z入脂肪多者，相對危險性增高3.53倍?；顒由俚娜?，由于熱量相對過剩，乳腺癌的發(fā)生也相應(yīng)增多。調(diào)查表明，不運動的婦女發(fā)生乳腺癌的危險性，比愛好運動者高1.86倍。

　　脂肪的類型與乳腺癌的關(guān)系密切。加拿大學(xué)者對確診為乳腺癌的666名女病人進(jìn)行研究，調(diào)查她們在確診前一年的攝入量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，攝入動物的飽和脂肪酸越多，越容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而攝入植物類的不飽和酸則無此現(xiàn)象。攝入飽和酸最多的一組有51%發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最少的一組僅41%有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。這樣看來，中老年婦女少吃動物脂肪，適當(dāng)代之以植物油，對防治乳腺癌和冠心病都有好處。

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